甲减的治疗与护理.docVIP

甲减的治疗与护理 甲减的治理： 1、甲状腺激素替代治疗　　由于甲减病人自身不能产生足够的甲状腺激素，故需服用甲状腺激素药品来替代治疗。替代用的甲状腺激素药品有3种，即T3、T4和干甲状腺片。　　T3：由于作用时间持续较短，故不常用于替代治疗。国内尚无成品药物出售。　　T4：在国外许多国家常用T4替代甲状腺激素。每天所需的剂量约为100-200微克。国内尚无成品药物出售。　　 2、干甲状腺片　　国内甲减病人主要用干甲状腺片进行替代治疗。干甲状腺片含有T3和T4两种甲状腺激素，价格便宜。每天用量40一200毫克。每片剂量多为40毫克，也有含60毫克的。　　 3、病因治疗　　1）有的甲减病人从病因上积极治疗，若是因为药物导致的甲减，减量或停用后，甲减可以自行消失;　　2）若是下丘脑或垂体有大肿瘤，行肿瘤切除后，甲减有可能得到不同程度的改善;　　3）若是亚急性甲状腺炎引起的甲减，亚急性甲状腺炎治愈后，甲减也会消失;若是长期缺碘引起的甲减，需补充碘的摄入。 甲减的护理：　 1） 饮食以多维生素、高蛋白、高热量为主。多吃水果、新鲜蔬菜和海带等含碘丰富的食物。应忌食各种可生甲状腺肿物质，如卷心菜、油菜、白菜、木薯、核桃等，同时注意忌食富含胆固醇的食物，如奶油，动物内脏等，也不宜食用有刺激性的食物。 2 病人应动、静结合，作适当的锻炼。注意保暖。养成每天大便的习惯。保持大便通畅，对顽固性便秘的甲减患者在日常的生活中应给予缓泻剂，如果导片、番泻叶等加强对甲减的皮肤护理，每天用温水给病人擦洗1次，对粘液性水肿的患者做到勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、这样可有效的防止褥疮的发生 4）因甲减患者的表情淡漠，性情孤僻，精神抑郁，应对患者加强心理护理，主动与其谈心，以解除病人的顾虑，增加他们的生活情趣，树立战胜疾病的信心病人常有畏寒、体温较低的表现，若体温低于35可出现呼吸浅而慢，心率过缓，血压降低，嗜睡等症状时，多数发生粘液性水肿昏迷的先兆，应立即抢救，并采取保暖措施，如加盖棉被、置热水袋等，同时应注意防止烫伤。病情严重者应绝对卧床休息：因病人厌食，常出现营养障碍，应鼓励病人进食，选择高热量、高蛋白、易消化低盐饮食，调节饮食花样，以促进病人的食欲。昏迷的病人应给予鼻饲流质饮食。 如并发严重急性感染，有重症精神症状，胸、腹水及心包积液，顽固性心绞痛、心力衰竭、粘液性水肿性昏迷，应立即送医院治疗