培训课件--AMI的药物治疗.pptVIP

HMG-CoA Atorvastatin 【他汀类】 乙酰CoA 乙酰乙酰CoA HMG-CoA MCV 鲨烯 HMG-CoA还原酶 胆固醇 STATINS 【他汀类】 【他汀类】 【治疗目标】 LDL-C↓↓↓,TG ↓↓; HDL-C ↑ (?) 【适应症】高胆固醇血症（FH, FCH) 【副反应】胃肠道，皮疹，肌痛，疲劳，头痛，CK升高，ALT升高， AST升高 【药物相互作用】环胞菌素，贝特类，烟酸，红霉素 【联合用药】树脂，丙丁酚，(贝特类?)，(烟酸?) 【临床研究】FATS, MARS, CCAIT, PLAC II, PLAC I, MAAS,  REGRESS,4S, KAPS, WOSCOPS, CARE, LCAS 国外医学 药学分册 2003，30（3） 国外医学 药学分册 2003，30（3） 抑制炎症反应 稳定冠状动脉粥样硬化斑块 抗血栓形成 改善血管内皮细胞舒张功能 抑制平滑肌细胞增殖 他汀类调脂以外的作用 抑制炎症反应 炎症过程参与动脉粥样硬化斑块的形成 他汀类药物可减少由于氧化LDL引起的巨噬细胞增殖,并可通过多渠道阻止淋巴细胞和其他单核细胞的增生. 稳定冠状动脉粥样硬化斑块 脂质的沉积,巨噬细胞、淋巴细胞浸润增多,胶原纤维和平滑肌细胞减少,基质金属蛋白酶(ＭＭＰｓ)增加是动脉粥