培训课件--经皮肾镜碎石取石术围手术期护理.pptVIP

* * 野菜、海草、青身の魚を適度に 患者因对腔内手术了解甚少，术前常有焦虑心理，担心碎石及麻醉效果，应根据患者的文化程度用通俗的语言讲解腔内手术的目的、操作方法及麻醉方式，并告知术前 、术后的注意事项，介绍手术成功病例，消除顾虑，使其以良好的心态接受手术。 术前护理-心理护理 术前护理—术前准备 术前对患者进行全面检查，包括血液、尿常规检查，血生化， 胸部正位片，心电图，B超，KUB，IVU,术前确定结石部位、大小及双肾功能.腰腹部及会阴部皮肤准备，以利于变更及选择手术方式。术前8h禁饮食，术晨摄尿路平片，确定结石部位及有无自行排出。 术前护理---体位训练 患者在手术过程中要分别采取截石位和45°斜仰卧位，术前护士应知道患者联系这两种卧位。 术前护理---咳嗽咳痰的训练 术前应观察患者有无咳嗽、咳痰，指导患者深呼 吸和有效咳嗽，预防术后肺炎和肺不张的发生， 告诉患者术中配合的重要性。 术后护理 一般护理 管道的护理 切口护理 并发症的护理 术后护理-一般护理 体位和神智观察。去枕平卧6小时，予吸氧。6h后每2h翻身及按摩受压皮肤1次，以防止褥疮。 生命体征的监测 抗感染，营养支持，维持水电解质平衡 术后护理-管道护理 ①导尿管的护理 ②双J管的护理：在输尿管内放置双J管，其目的是起支撑输尿管及内引流的作用，有助于保护和恢复肾功能，有利于肾积