腹前外侧壁1幻灯片.pptVIP

* 腹部局部解剖 概 述 一、境界 腹部位于胸部和盆部之间。 上界：剑突—肋缘—第10、11、 12肋游离端—第12胸椎。 下界：耻骨联合上缘—耻骨结节—腹股沟襞—髂嵴—第5腰椎下缘。 二、组成 腹部分为腹壁、腹腔和腹腔脏器。 （一）腹壁 由腹前外侧壁、腹后壁、膈、盆膈等组成，除后正中部的脊柱腰段为支柱外，大部分以肌性成分为主，故柔软宽阔。 （二）腹腔 腹腔是腹壁、膈和盆膈共同围成的体腔，向上伸延至肋缘以上，达第四（右侧）和第五（左侧）肋间隙水平、膈穹窿之下 ；向下低入盆腔至盆膈。 腹腔的实际范围比表面境界所划定的腹部范围为大。于胸下部或腹上部贯通伤时常发生胸腹部联合伤。 通常所说的腹腔，指的是固有腹腔，一般不包括盆腔。 （三）腹腔脏器 其内有消化器、泌尿器等。 三、腹部的体表标志及分区 （一）骨性（软骨性）标志 剑突、肋缘、髂前上棘、耻骨结节、耻骨联合、椎骨棘突平面等。 （二） 软组织性标志 ⒈前正中线 ⒉腹股沟襞 ⒊半月线 ⒋脐 （三 ）腹部分区 为便于描述腹内脏器的位置，和临床叙述症状、体征、病变及损伤的部位，将腹部分为若干个区。 1．九分法：临床常用的分法， 以两条垂直线和两条水平线将腹部分为九个区。 上水平线：通过两侧肋缘的最低点（相当于第10肋）； 下水平线：通过两侧髂前上棘的连线 ； 垂直线: 左、右侧半月线。 四分法 腹部各内脏器官的位置，虽然有变