诊断试验CT陈徐主任课件.pptVIP

1 诊断准确性研究的基本方法 2 评价试验准确性的指标 再看一个例子：血清总淀粉酶诊断急性胰腺炎 一项关于评价血清总淀粉酶诊断急性胰腺炎的研究， 采用B超影像，CT和剖腹探查等综合指标作为诊断急性胰腺炎的金标准，病例组为确诊的各种急性胰腺炎患者39例，另外选择了急性阑尾炎、胆道疾病、妇科疾病、胃肠疾病引起的非胰腺炎性腹痛患者127例作为对照组。超过血清总淀粉酶 Backman法 正常值上 限者为阳性，检测结果见表17.2，同时计算六项评价指标。 血清总淀粉酶诊断急性胰腺炎结果 血清总淀粉酶 急性胰腺炎 非急性胰腺炎 合计 大于正常值上限 阳性 37 14 51 小于正常值上限 阴性 2 113 115 合 计 39 127 166 灵敏度＝ 37/39 ×100%＝95% 特异度＝ 113/127 ×100%＝89% 阳性预测值＝ 37/51 ×100%＝73% 阴性预测值＝ 113/115 ×100%＝98% 阳性似然比＝0.95/ 1－0.89 ＝8.6 阴性似然比＝ 1－0.95 /0.89＝0.06 3 诊断准确性研究的报告规范—STARD声明 STARD声明 standardsfor reporting of diagnostic accuracy 制定诊断准确性报告标准 STARD 旨在提高诊断准确性研究报告的质量。 2000