血培养的意义及操作流程课件.ppt

与临床沟通中常见问题 10、一般培养不是三天出结果吗，今天第四天了怎么还没出来？ 一般培养经48小时后，即第三天出报告，若需分离致病菌的则第四天出报告。 某些微生物生长缓慢：真菌、分支杆菌、布氏杆菌等 与临床沟通中常见问题 11、今天的培养结果怎么与前天的不一样？ 取材是否规范。 痰标本，有时选优势菌做，就可能导致两次不一样。 与临床沟通中常见问题 12.明显稀便，培养结果为何正常？ 大便普通培养，通常只能鉴定志贺菌、沙门菌感染。 怀疑霍乱时，需开霍乱弧菌培养。 可能病毒感染(轮状病毒)。 抗生素相关性腹泻 阴性报告结果的解读 阴性报告提示以下可能 非感染性疾病 感染已治愈 感染未治愈，但各种原因导致病原体未检测出来 采样运送不当:标本采集、送检、保存不当，导致病原菌死亡，污染菌大量增殖； 抗生素影响：经抗菌治疗，标本中含大量抗生素，病原菌受到伤害，不能正常生长； 苛养菌：如嗜血杆菌、军团菌、淋球菌等因培养基营养成份不佳或培养条件限制，导致漏检； 特殊病原体：常规培养无法检测的病原体如厌氧菌、结核杆菌、衣原体、支原体、病毒等。 检验技术受限:实验室条件和人员技术影响。 小 结 耐药菌，尤其是多重耐药菌的出现，使临床抗感染治疗面临着困难的用药决策 细菌药敏试验在选择抗菌药物种类上为临床提供参考（经验治疗）；可以指导临床个体化治疗。 临床实验室