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- 2017-03-15 发布于浙江
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出院指导 出院后1 个月内仍要坚持深呼吸运动及有效咳嗽,避免出入公共场所和受凉感冒。注意居住环境卫生,加强营养,保证休息。 肋骨骨折的观察与护理 定义 肋骨骨折 rib fracture 是指肋骨的完整性和连续性中断,是最常见的胸部损伤。 肋骨骨折的护理 病因 临床表现 及诊断 病理 生理 治疗 护理 ??: ????? ?? 病理性骨折 骨质疏松 病因 外来暴力 病理生理 骨折断端刺破壁胸膜和肺组织→气胸、血胸、皮下气肿或引起咳血痰、咯血 骨折断端刺破肋间血管→出血 撕破动脉→引起喷射性出血 多根、多处肋骨骨折→反常呼吸运动 反常呼吸运动 临床表现—症状 骨折部位疼痛,深呼吸、咳嗽或变换体位时疼痛加重; 部分病人有咯血; 多根多处肋骨骨折时,常伴气促、呼吸困难、发绀或休克等症状。 临床表现—体征 伤处胸壁肿胀,可有畸形,局部压痛,可触及骨折断端或摩擦感,有间接挤压痛。 多根多处肋骨骨折时,可见反常呼吸运动,部分病人出现皮下气肿。 开放性肋骨骨折时,可有伤口和出血,甚至合并开放性气胸。 治疗原则 闭合性肋骨骨折 :以固定胸廓、镇静止痛和防治并发症等对症治疗为主。 开放性肋骨骨折 : 以局部清创与固定、预防胸膜腔感染为重点。 添加标题 术前护理 术后护理 康复指导 紧急救护 出院指导 护理措施 护理措施—紧急救护 对多根多处肋骨骨折的病人,立即用棉垫做局部
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