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农村实用人才专业技术职称评审表 本人户口 所 在 地 姓 名 现 有 技 术 职 称 拟 评 技 术 职 称 填表时间： 年 月 日 贵阳市职称改革工作领导小组办公室制 姓名 性别 民族 出生年月 政治面貌 何年何校何 专 业 毕 业 现有职称及 获 得 时 间 现工作单位或所在乡（镇） 现从事的专业技术工 作 主要工作经历 起 止 时 间 工作单位或所在 乡（镇）及职务 从事何技术工作 主要学习培训经历 起止时间 学习地点 主办 单位 学习培训内容、成绩 任现专业技术职称资格以来的主要技术工作业绩 起止时间 内 容 及 效 果 乡 （ 镇 ） 审 核 意 见 公章 年 月 日 呈 报 单 位 意 见 业 务 主 管 部 门 意 见 公 章 年 月 日 区 市 县 职 改 部 门 意 见 公