第十章神经系统wbx课件.ppt

（2）肌紧张（muscle tonus 紧张性牵张反射 ： 概念：指缓慢而持续地牵拉肌腱时所引起的 牵张反射。 对抗肌肉的牵拉以维持身体的姿势，是一切躯体运动的基础。 如果破坏肌紧张的反射弧，可出现肌张力的减弱或消失，表现为肌肉松弛，因而无法维持身体的正常姿势。 意义： ①肌紧张属于多突触反射。 ②无明显的运动表现，骨骼肌处于持续地轻微的收缩状态。 特点： 两种感受装置——肌梭与腱器官 ⑴屈肌反射（flexion reflex） 屈肌反射与对侧伸肌反射 概念：当肢体皮肤受到伤害刺激时，引起受刺激一侧肢体的屈肌收缩、伸肌舒张，使其屈曲的反射。 意义：屈反射使肢体离开伤害性刺激，具有保护性意义。 ⑵对侧伸反射（crossed—extensor reflex） 概念：如果受到伤害性刺激较强时，则受刺激一侧肢体屈曲的同时，对侧肢体出现伸直的反射活动。 意义：对侧肢体的伸直，防止歪倒，以维持身体姿势的平衡。 节间反射 节间反射:指脊动物在反射恢复的后期，脊髓某节段N元发出的轴突与临近上下节段的N元发生联系，通过上下节段之间N元的协同活动所进行的一种反射活动。 如：刺激脊动物腰背皮肤，可引起后肢发生一系列节奏性骚爬动作，称为骚爬反射。 二 脑干对肌紧张和姿势的调节 1.去大脑僵直 Decerebrate rigidity 1 概念:在中脑上、下丘之间切断脑干,动物出现抗 重力肌 伸肌 的肌紧张亢进,表现为四肢伸直,坚硬如 柱,头尾昂起,脊柱挺硬的现象。 2 原因:切断了大脑皮层和纹状体等部位与网状结构 的功能联系,造成易化区活动明显占优势。 3 机制: α僵直与γ僵直 2.脑干网状结构 1 抑制区:抑制肌紧张及肌运动的区域,分布于延髓网状结构 腹内侧部。此外,大脑皮层运动区、纹状体、小脑前叶蚓部 等区域也参与抑制肌紧张的作用。 2 易化区:加强肌紧张及肌运动的区域,分布于延髓网状结构 背内侧部、脑桥背盖、中脑中央灰质及背盖,也包括下丘脑 和丘脑中缝核等部位。此外,前庭核与小脑前叶两侧部也有 易化肌紧张的作用。其特点是功能活动较强，在肌紧张的 平衡调节中较抑制区略占优势。 3.脑干对姿势的调节 1 状态反射 Attitudinal reflex :头部在空间的位置发 生改变以及头部与躯干的相对位置发生改变,都可反 射性躯体肌肉的紧张性,包括迷路紧张反射和颈紧张 反射。 2 翻正反射 Righting reflex :正常动物可保持站立姿势, 如将其推倒则可翻正过来 3 直线和旋转加速度反射: 随意 运动 的设想 皮层 联络区 基底N节 外侧小脑 运动前区和皮层运动区 小 脑 中间带 运 动 执行 产生和调节随意运动示意图 设计 三.躯体运动的中枢调节 一 大脑皮层的运动调节功能 1.大脑皮层运动区 特征：①交叉支配: 除上面部肌受双侧皮层支配外 ②倒置分布: 除头面部是正立的外 ③区域大小与精细程度呈正比: ④功能定位精确： 主要运动区 其他运动区 辅助运动区 纵裂内缘及扣带回 部位：中央前回和运动前区 4区 6区 功能： 执行随意运动指令 肢体远端肌 肢体近端肌 第二运动区等 5、6、7、8、18、19区 ▲ ▲ 皮层脊髓束 皮层脑干束 ● ● ● ● 脊 髓 延髓锥体 内 囊 （4、6、3-1-2、5、7区） 2、运动传出通路 大 脑 皮 层 ▲ 顶盖脊髓束 网状脊髓束 红核脊髓束 （运动皮层+感觉皮层） 皮层下中枢（核团） 锥体系 前庭脊髓束 脑 干 皮层脊髓束 皮层脊髓侧束 皮层脊髓前束 皮层 皮层 内囊,脑干 内囊,脑干 延髓锥体交叉至对侧, 沿脊髓外侧索下行 前角外侧部运动神经元 功能:控制躯干与四肢近端的肌肉,参与姿势维持与粗大的运动动作 脊髓同侧前索下行 前角内侧部运动神经元 功能:控制四肢远端的肌肉,参与精细的技巧性运动 受损后出现巴宾斯基征阳性体征 病理反射－巴宾斯基征（Babinski’s sign） 脊髓失去大脑皮质运动区的控制时出现一种特殊的脊髓反射。 当用钝物划其足，大拇趾背曲，四趾向外似扇形展开→阳性成人的脊髓是在大脑皮质运动区控制下活动的，正常时这一反射被抑制而表现不出来，一旦皮层脊髓侧束受到损伤而失去这种抑制时，就会出现巴彬斯基征。 临床上可检查巴彬斯基氏征以判断皮层脊髓侧束的功能。 在婴儿锥体束未发育完善以前,以及成人深睡或麻醉状态下，也会出现巴彬斯基征阳性。 上、下运动神经元麻痹的区别 类 型 痉挛性麻痹 柔软性麻痹 麻痹特点 硬瘫（痉挛性瘫、中枢性瘫） 软瘫（萎缩性瘫、周围性瘫） 损害部位 皮层运动区或锥体束 脊髓前角