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急性弛缓性麻痹 —— 诊断与鉴别诊断 内容提要 一、急性弛缓性麻痹 二、急性弛缓性麻痹监测病例 三、神经系统及相关实验室检查 四、急性弛缓性麻痹病例诊断要点 五、急性弛缓性麻痹主要疾病诊断与鉴别诊断 六、疫苗相关麻痹型脊髓灰质炎诊断及处理 AFP 诠 释 Acute 急性 Flaccid 弛缓性 Paralysis 麻痹 急性弛缓性麻痹（AFP）是以急性起病，肌张力减弱，肌力下降和腱反射减弱或消失为主要特征的一组症候群。 AFP不是单一的疾病，可见于不同的病因和多种疾病。 二、急性弛缓性麻痹监测病例概念 所有 15岁以下 出现 急性弛缓性麻痹 症状的病例，和 任何年龄 临床诊断为 脊灰 的病例均作为AFP病例。 AFP病例的诊断要点：急性起病、肌张力减弱、肌力下降、腱反射减弱或消失。 年龄小于5岁、接种脊髓灰质炎减毒活疫苗（OPV）次数少于3次或服苗史不详、未采或未采集到合格大便 标本的AFP病例；或临床怀疑为脊灰的病例。 聚集性临床符合病例 同一县（区）或相邻县（区）发现2例或2例以上的临床符合病例，发病时间间隔2个月以内。 1994年卫生部专门下发文件，规定了 14种属AFP病例的病种，便于AFP病例快 速报告。 监测疾监测疾病种类病种类 　三、　神经系统检查及相关实验检测 神经系统的检查要点 AFP实验室检查要点 神经系统的检查要点