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推陈出新：社会办养老机构内部管理模式研究 摘 要：“家长式”管理是多数社会办养老机构成立初期的管理模式选择，但易使社会办养老机构陷入长期“小作坊”的生长状态，并不具备使其升级为“大工厂”的内部条件。现代化管理作为有效整合内部资源的科学模式，它的出现会为社会办养老机构带来怎样的效果？通过对中州市多家社会办养老机构内部管理模式进行对比，以期说明现代化管理模式对其发展的作用。 关键词：家长式管理；现代化管理；社会办养老机构 中图分类号：C913.6 文献标志码：A 文章编号：1673-291X（2015）16-0052-02 《民间非营利组织会计制度》规定：“该组织不以营利为宗旨和目的，资源提供者向该组织投入资源不取得经济回报，资源提供者不享有该组织的所有权。”[1]社会办养老机构作为非营利组织在微利情况下如何实现机构内部管理、维持机构内部运营成为一大难题。 笔者在调研中发现，多数中小型养老机构偏向于“家长式”管理模式。“家长式”管理模式在公司治理方面多表现为主要股权始终集中在少数创始人（实质控制人）手中，出于决策效率的考虑，公司经营决策一直多由实质控制人亲历亲为，董事会的决策参与多为法规要求的“摆设”[2]。有学者在分析我国非营利组织的现状及问题的基础上提出要创新管理制度、建立智囊监察团制度和总干事制度[3]，从制度层面对非营利组织的管理进行改进。经考察发现，中州市佳和养老集团①作为目前拥有12家直营养老机构、3家加盟养老机构、35个社区居家养老服务中心、多个互动养老联盟基地的全国连锁经营的养老企业，其现代化的管理模式、管理理念与大多数社会办养老机构存在本质区别。本研究在对不同发展阶段社会办养老机构进行实证研究的基础上，将其与佳和养老集团的管理模式、发展状况对比，从机构角度探讨“家长式”与现代化管理模式对社会办养老机构发展的影响。 一、“一家之长”做主 笔者在调研中发现，“家长式”管理模式下的社会办养老机构，其院长不仅作为机构的所有者，亦是机构内部管理的决策者，内部管理层级少，缺乏明确的组织结构，作为一家之主的院长拥有绝对权威，机构内部员工大多身兼护理员、保洁员等基础性职位，极少参与机构内部管理活动。 个人兴办的家庭式养老院，其机构内部组织结构简单，呈“院长―护理员”线型结构，除院长以及少数几个护理员外，并无详细的职能部门与制度安排，机构内部所有决策的制定与实施均由院长负责。温馨老年公寓院长表示：“俺们院子小，工作人员加上俺也就四个人，都是自家亲戚，大部分事儿都俺一人干，他们也就打打下手。” 中型社会办养老机构对家庭式养老机构做出了一定的改进，在机构内部形成了初步的部门层级划分。如家美养老院设有颐养中心、老年公寓两家，颐养中心专门为失能老人提供服务，老年公寓更多则是服务于自理老人。作为一家小有成就的养老院，家美养老院进行了院长、副院长、维修处、膳食处、护理处的简单划分，其内部组织结构呈“职能型”初步形态。尽管如此，作为机构所有人的院长依旧拥有绝对的领导决策权。安乐养老院尽管建立时间短，但自成立之初便有了明确的部门职能划分，并设立有董事会。 二、分工合作运营 相比起上文提到的几家社会办养老机构，佳和养老集团自1999年的两层养老公寓发展至如今总建筑面积58万平方米的大型集团，离不开其“内脏”――内部管理模式的功能发挥。佳和养老集团建立了清晰明确的组织架构，改“家长式”集权制度为现代化授权管理，集中决策，分散经营。 类似于多数集团化企业，佳和集团总部设立董事会、顾问委员会、监事会委员会，以及行政管理中心、财务管理中心、运营管理中心、项目管理中心、服务推广中心、文化教育中心六大部门以维持其日常运营。董事会定期召开股东大会、监管集团的日常运营，对重大事项的决策进行讨论与制定，充分发挥其在机构日常管理中的作用。 为监督集团的日常运营，佳和养老集团建立了监事委员会，负责对董事、高级管理人员执行公司职务的行为进行监督，对违反法律、行政法规、公司章程或者股东会决议的董事、高级管理人员提出罢免建议等。①董事会、监事委员会以及由养老行业多位知名专家共同组成的专家顾问委员会的存在，有效避免了佳和内部的“家长式”管理，使集团管理向科学化靠拢。此外，佳和养老集团的六大职能部门分工明确。行政管理中心主管对下属公寓的检查，以及评估标准的修订、员工的薪酬标准等。财务部门负责集团资金的筹措和运营资金的管理；运营管理中心负责集团内部的日常运营，以及对外的机构拓展；项目管理中心负责制定公司项目管理制度及项目管理流程，在集团范围内推进项目的规范化运作，检验集团项目管理机制的缺陷，提出项目管理过程的改进建议；服务推广中心负责将集团三大业务：机构老人入住业务、互动养生推广业务以及社区老人服务业务；文化教育中心负责老年人文化娱乐生活、集团对外新闻宣传、集团内部企业文化建设以及