流行病学至尊版-副本试卷.doc

流行病学:研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素，并研究防制疾病及促进健康的策略和措施的科学.观察性研究:是一种非试验性研究,检查结局与危险性之间的联系,包括描述性研究,描述疾病的频率和模式,以及分析性研究,研究疾病的决定因素和危险性,它是流行病学研究的基本方法.实验性研究:又称干预研究,研究者在一定程度上掌握着实验的条件,主动给与研究对象某种干预措施.描述性研究:根据疾病和健康状况在不同的人群,不同地点和不同时间的分布情况研究疾病和健康状况的规律,从而发现问题提出解决问题的依据.疾病的分布:是指通过疾病在人群中的发生、发展和消退的表现，描述疾病在什么时间发病多、发病少，在什么地区发病多、发病少及在哪些人群中发病多或发病少的现象，即疾病的人群现象。发病率： 表示在一定期间内，一定人群中某病新病例出现的频率。发病率=一定期间内某人群中某病新病例数/同时期暴露人口数 (K，（K= 100%， 1000/千，或 10000/万）。观察时间多以年表示。患病率：也称现患率。指某特定时间内总人口中某病新旧病例所占比例。可按观察时间的不同分为期间患病率=某观察期间一定人群中现患某病的新旧病例数/同期的平均人口数罹患率也是人群新病例发生频率的指标，指某一局限范围短时间内（日、周、旬、月）的发病率。适用于局部地区疾病的爆发，食物中毒、传染病及职业中毒等爆发流行情况。其优点是可以根据暴露程度精确的测量发病机率。续发率也称二代发病率，指在某些传染病最短潜伏期到最长潜伏期之间，易感接触者中发病的人数占所有易感接触者总数的百分比。常用于家庭内、病房、集体宿舍、托儿所、幼儿园班组中发生性传染病时的流行病调查。死亡率：表示在一定期间内，在一定人群中，死于某病(或死于所有原因)的频率。散发：发病率呈历年的一般水平，各病例间在发病时间和地点方面无明显联系,散在发生。爆发：是指在一个局部地区或集体单位中，短时间内突然有很多相同的病人出现。这些人多有相同的传染源或传播途径。流行：某病在某地区显著超过该病历年发病率水平如3～10倍时，称流行。短期波动:是以日、周、月计数的短期观察数据的汇总，含义与爆发相近，区别在于爆发常用于少量人群，而短期波动常用于较大数量的人群。长期趋势（长期变异、长期变动） 在一个相当长的时间内（可为几年或几十年），观察探讨疾病的临床表现、发病率、死亡率的变化或它们同时发生的变化情况。长期变异的原因主要有：病因发生变化；抗原变异；诊治条件和能力的改变；人口资料的变化；登记报告制度改变。横断面分析:描述某年或若干年不同组的某病发病率或死亡率,特别适用于分析潜伏期短和病程短的急性病或传染病的年龄分析.现况调查:只在某一任群众应用普查或抽样调查等方法手机特定是安内有关变量疾病或健康状况的资料,以描述目前疾病或健康状况的分布及某因素与疾病的关联.普查：指在特定时点或时期、特定范围内的全部人群(总体)均为研究对象的调查。这个特定时点应该较短。特定范围指某个地区或某种特征的人群。普查的目的主要是为了疾病的早期发现和诊断，和寻找某病的全部病例抽样调查：指通过随机抽样的方法，对特定时点、特定范围内人群的一个代表性样本的调查，以样本的统计量来估计总体参数所在范围，即通过对样本中的研究对象的调查研究，来推论其所在总体的情况。队列研究:是选定过去或目前暴露及未暴露于某因素的不同组别人群，随访其各自的发病或死亡结局，比较其发病率或死亡率的差异，从而判定暴露因素与发病有无因果关联及关联大小的一种观察性研究方法 病例对照研究:是通过对一组患有某种疾病人群(病例组)和一组或几组未患该病的对照人群(对照组)既往暴露于某个或某些可能危险因素(或保护因素)频率的比较，来考察这些因素是否与该病存在联系及联系的程度。是一种常用于探索病因的分析性流行病学研究方法。混杂偏倚：当研究某个因素与某种疾病的关联时，由于某个既与疾病有制约关系，又与所研究的暴露因素有联系的外来因素的影响，掩盖或夸大了所研究的暴露因素与疾病的联系。现代流行病学的病因定义：那些能使人群发病概率升高的因素，就可认为是病因，其中某个或多个因素不存在时，人群疾病频率就会下降。策略是为了实现某一特定目标而制定的引领全局的指导思想、行动方针；措施是为了实现预期目标所采取的具体方法步骤健康保护也称为健康防护，即采取有针对性的措施保护个体或人群免受来自外界环境的有害物质对健康的威胁。健康促进是增强人们控制影响健康的因素，改善自身健康的能力过程。措施传染病流行病学：研究人群中传染病的发生、发展和传播规律，探索传染病的临床识别标志，评价影响传染病流行的因素，提出预防和控制传染病流行的措施和策略，有效地控制和消灭传染病的科学。传染过程:是指病原体进入机体后，病原体与机体相互作用的过程，亦即传染发生、发展、直至结束的整个过程