第三讲现代西医与传统中医分解.ppt

近代中西文化的相遇 第三讲 现代西医与传统中医 一、西医传入之前中国的医学 中医与其他医疗方法的相遇结合，不仅仅是与西医，还包括与少数民族 少数民族的医术更深刻体现了与西方的交流 藏医 孟加拉高僧阿狄夏除从事讲经外，他也深谙印度古代医学，在西藏亲自传授印度的“医学八支”，对于藏医学的发展起十分明显的影响 他曾编译《头伤固定外科手术治疗》等著作。这段期间里，西藏的医学大量地翻译印度医学的著作 出现了一位著名的藏族译师洛青·仁钦桑波(958～1055)，他将当时阿狄夏带来的书都译成藏文，这些书有古印度的医学著作《八支集要》及其注释专著《月光》 萨迦王朝的医学发展，以昌迪家族的医学成就为其突出特点。昌迪家族家传的密诀医籍为《甘露引渠》，后来整理成为文字材料，称成《昌迪·花卷》、《红卷》。 傣医 《嘎牙桑卡雅》 世界是由风、火、水、土(傣语为塔、都、档、西)组成的，人体内也是由这四种基本元素所组成。人体的健康，即是体内四种元素自身的平衡并与外界四种元素平衡的结果 如火盛则发烧，水盛则浮肿，风盛则四肢震颤，而土盛会出现冰冷 《档合雅龙》 公元1323年。全书在总结傣医临床实践的基础上，结合《嘎牙桑卡雅》的理论基础，论述了傣医关于人体肤色与血色，药性与肤色，年龄与药力药味的关系，运用相生相克的辨证法来指导疾病的诊断与合理用药。该书为傣医学临床的经典专著。 解放前傣族并没有专职的傣医。 进入佛寺当和尚的傣族青少年，在佛寺生活的数年间，在接受宗教教育的同时，不仅学习了傣文，而且获得了本民族的传统文化，这其中含有傣医学的基本理论知识。 还俗后，一些对医学感兴趣的人，凭着从佛经中所获得的傣医理论，再运用流传于民间的医药手稿，而从事业余的医疗活动。这种医药手稿从而得到不断的相互传抄，在传抄中又不断地加以各自的补充、修订。 随着时间的推移而丰富其手稿的内容，这种医药手稿从不署传抄者的姓名，这是因为对信奉佛教的傣族社会来看，傣族医药既然是佛主所创造的，在手稿上署上自己的姓名，是对佛的极大亵渎，这是不能允许的。　　 傣医学是印度医学、汉族医学与傣族本民族医学三者融合在一起的独特民族医学体系。 二、明清时期西医的译介 1、西方医学发展脉络 文艺复兴以后，西方医学开始了由经验医学向实验医学的转变。1543年，维萨里发表《人体构造论》，建立了人体解剖学。这既表明一门古老的学科在新的水平上复活，又标志着医学新征途的开始。　　17世纪实验、量度的应用，使生命科学开始步入科学轨道，其标志是哈维发现血液循环。 18世纪莫干尼把对疾病的认识由症状推到了器官，建立了病理解剖学。　　到了19世纪中叶，德国病理学家微尔啸（Virchow）倡导细胞病理学，将疾病的原因解释为细胞形式和构造的改变。开辟了病理学的新阶段。 19世纪下半叶巴斯德证明发酵及传染病都是微生物引起的，德国人科赫(Koch R．)发现霍乱弧菌、结核杆菌及炭疽杆菌等，并改进了培养细菌的方法和细菌染色方法，大多数主要致病菌在此时期内先后发现。巴斯德还用减弱微生物毒力的方法首先进行疫苗的研究，从而创立经典免疫学。 2、传教士对西医的译介 意大利的利玛窦(P.Metthoeus Ricci，1552～1610)，《西国纪法》中记述了神经学说，首次将西方神经学和心理学介绍给中国。 　　意大利传教士高一志(P.Alphonsus Vagnoni，1566～1640，原名王丰肃)的《空际格致》涉及四元素说及一些解剖生理知识。他在《修身西学》中提到血液生理。 　　万历三十四年(1606)来华的意大利传教士熊三拔(P.Sabbathinus deUrisis，1575～1620)，在北京专修历书，研究水法，著《泰西水法》其中涉及到消化生理学的内容，在医学理论上遵奉希波克拉底的四元素说。 　　意大列传教士艾儒略(P.julius Aleni，1582～1649)《性学粗述》，述及生理学和病理学内容最多，卷3提到四体液的生成、分离、功用和所藏部分，分析了四体液与疾病的关系，指出疾病、衰老与死亡都是由于四体液不平衡造成的结果。 　　谈到消化生理，与《泰西水法》所说不同，主张口、胃、肝“三化论”，反对“外之火化”，卷3还介绍了血液循环原理；卷4论感觉系统，谈到视、听、嗅、味、触诸觉，还论及涉记之职，卷7论睡眠及梦，卷8论心及心囊，采用亚里士多德之说，还介绍了肺、鬲、气管，讨论呼吸与循环的关系。介绍了盖伦的灵气说，四德、四液与五脏、四季相配等理论。 意大利传教士卫匡国(P.Martinus Mrtini 1614～1661)的《真主灵性理论》，论及人体骨骼数目及其生理功能。 德国传教士汤若望(P.J.AdamSchall von Bell 1