白内障-老年性绪论.ppt

老年性白内障 b. 影响因素： ①年龄：随年龄增长，氧化损伤导致晶状体老化。 ②物理因素：紫外线。 ③维生素、微量元素：VB、VC、VE；Zn、Se等。 ④疾病：糖尿病、高血压、中毒、甲减等。 ⑤其他：性别、职业、居住地、日照等。 c. 临床表现 ★常双眼患病，但发病有先后，严重程度不一致； ★主要表现为眼前阴影、渐进性和无痛性视力减退； ★其他症状如虹视、复视或多视等； ★视力障碍与晶状体混浊的部位和程度有关； ★根据晶状体混浊的部位，将白内障分为三种类型： ①皮质性白内障；②核性白内障；③囊膜下白内障 c. 临床表现 ①皮质性白内障：最常见,其过程分4期.历时数月至数年不等 ★初发期--混浊从周边开始;检眼镜可观察到;发展缓慢;视力不受影响。 ★膨胀期--混浊加重，视力明显减退；诱发急性青光眼，出现虹视。 ★成熟期--混浊继续加重，甚至全部混浊；视力降至眼前手动或光感。 ★过熟期—晶状体皱缩,下沉,视力可突然提高;晶状体脱位继发青光眼。 ②核性白内障：少见 ③囊膜下白内障： d. 诊断要点： ①临床表现：视力减退 ②检查：检眼镜观察晶状体混浊的形态和程度。 f. 护理评估： ①健康史：视力模糊、减弱；复视；飞蚊症；虹视。 职业；生活方式；饮食；躯体慢性病；爱好等。 ②身体评估：发病情况；视力进展情况。 ③检查：晶状体检查；检眼