梅毒-实验室诊断讲义.pptVIP

RPR环状卡片实验 是VDRL 的改良实验,抗原中加入活性炭颗粒作为指示物,加入了氯化胆碱,血清不需灭活 TRUST实验 与RPR 原理相同 用甲苯胺红颗粒代替了活性炭颗粒，使阳性结果出现红色絮状现象，阴性结果可见红色颗粒集中中央或均匀分布。 定量实验 经VDRL,RPR,TRUST定性试验为阳性、弱阳性、可疑或阴性但临床怀疑梅毒者需做定量实验 阳性者是为了明确抗体滴度，后者是为了排除前带现象 实验室诊断的临床意义 RPR/TRUST ：可用于疗效观察，判定复发的依据。当+时代表组织又破损，必须再进一步做滴度，并且追踪检查2-3年。适应于普查、婚检、产前检查以及其他健康体检。 TPPA：是TP检查的金标准，准确性最高，一般不会转阴。但部分早期梅毒经有效治疗后可转阴。 ELISA：敏感性达95-98%，不同厂家试剂有差异，应参考试剂评估（中国CDC官网每年公布） 用于检测梅毒螺旋体特异性抗体 梅毒螺旋体血清试验 梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA) 荧光梅毒螺旋体抗体吸收试验(FTA-ABS) 酶联免疫吸附试验（ELISA） 梅毒快速检测 (TP-RT) 梅毒螺旋体蛋白印迹试验（TP-WB） 梅毒螺旋体抗体试验 梅毒螺旋体明胶凝集试验 TPPA试验原理，TPPA试验用梅毒螺旋体致敏明胶颗粒，此致敏颗粒与人血清中的抗梅毒螺旋体抗体结合，产生可见的凝集反应，具有较高的敏感性。