传染性单核细胞增多症的诊断及治疗.pptVIP

传染性单核细胞 增多症 Infectious mononucleosis 一、概述 1. 定义 2. 发病情况 传染源：患者、隐性感染者 传播途径:唾液传播，偶尔输血感染 感染类型： 增殖性感染： 初次感染 幼儿隐性感染多见 青春期原发性感染 50%引起传染性单核细胞增多症 非增殖性感染：潜伏感染→引起细胞转化→恶性转化 传染性单核细胞增多症 青春期初次感染 非洲儿童恶性淋巴瘤（Burkitt瘤） 发病前有重度EBV感染 EBV引起细胞转化 血清学证据：患儿体内EBV-Ab水平高 瘤组织中EBV DNA和EBNA 鼻咽癌：见于我国广东，广西，湖南 瘤组织中有EBV-DNA，EBNA 血清中EBV抗体增高 鼻咽癌治疗好转后，EBV抗体水平↓ 发病机理： 唾液 EB 咽喉部 淋巴组织 病毒 淋巴结 良性增生 B细胞 T细胞 自制 临床特点： 发热 咽峡炎 淋巴结肿大 部分患者有肝、脾肿大、皮疹 二、实