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宝山区康复医学科督查内容及评分表 医院名称和等级： 科室注册名称： 总分： 督查项目 （分值共100分） 督查内容 考评 分值 实得 分 扣分 原因 一、科室 （12分） 1、科室注册 2分 2、执行科室质量管理制度 3分 3、执行安全防护制度 2分 4、执行差错事故预防、处理、讨论、登记制度 3分 5、深入其他临床科室康复介入 2分 6、康复医疗专业设备归口管理 2分 二、各级人员职责及人员资质 （15分） 1、医师资质按沪卫医政[2006]119号文规定 6分 2、治疗师资质参照执行 3分 3、人数：按相关文规定，医师、治疗师各2分 4分 4、去年接受康复医学继续教育 2分 三、科室结构 （10分） 1、运动治疗 3分 2、物理因子治疗 3分 3、作业治疗 2分 4、语言治疗 1分 5、传统康复治疗 1分 四、病历记录 （按推荐病历要求记录齐全）15分 1、一般项目和诊断 3分 2、病史 3分 3、处方 3分 4、治疗项目合理 2分 5、阶段治疗计划 2分 6、注意事项 2分 五、评估（8分） 一般评估包括ROM、肌力、感觉、疼痛（VAS）、痉挛、Bathel指数等，不同疾病可用专项评估量表。（选用1-2项） 8分 六、规范公示（6分） 1、仪器操作过程规范挂牌 3分 2、病员需知公示 3分 七、现场操作及常规考试（15分） 1、笔试 10分 2、操作 5分 八、治疗师记录项目齐全（10分） 包括： 1、一般项目 1分 2、诊断 1分 3、注意事项 1分 4、日期 1分 5、治疗项目 1分 6、部位 1分 7、方法 1分 8、时间 1分 9、治疗反应 1分 10、治疗者签名 1分 九、设备仪器（包括治疗电极）4分 执行仪器保管维护与保养制度 执行消毒隔离制度 2分 2分 十、每10次治疗有疗效小结（5分） 5分 督查者签名： 督查日期: 编号：