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微创输精管附睾吻合术—解开男性生育死结 据有关数据显示，输精管道梗阻在男性不育中占有，而无精症达以上。输精管梗阻是造成男性不育中的原因之一针对输精管道梗阻性无精症引发的男性不育。男性不育患者应该要及时到专业的医院接受检查，查出病因，精子是由精曲小管通过输精管、附睾、射精管和精囊以及尿道，是随着射精从而了。输精管道不仅是精子的通路，而且具有使得精子成熟后并获得活力的功能。那当输出通道中的任何一处发生了阻塞的时候，比如说附睾和输精管局限性缺如或是显微化以及输精管结扎等，从而能阻止精子的排出，导致输精管梗阻性不育。梗阻性无精症 无精症是指男性排出的精液离心沉淀后，经显微镜检查无精子。无精子症可分为两大类：第一类是睾丸生精功能障碍，精子不能产生，又称真性无精子症，一般不易治疗。 第二类是睾丸生精功能正常，但输精管道阻塞，精子不能排出体外，又称梗阻性无精子症。患者一般发育正常，有精子生成，但因输精管道阻塞而无精子排出。如细菌感染、外伤等引起的附睾及输精管阻塞梗阻附睾梗阻可以是先天性、炎症性或原发性。无精子症的男性如精液量正常、睾丸大小正常、双侧输精管可触及、睾丸活检显示有足够的生精，其梗阻的部位很可能是在附睾。在进行输精管附睾吻合前，需进行输精管造影，以确定梗阻的部位、数目和长度输精管的通畅程度，并根据阴囊探查的结果确定吻合的位置和方式。目前最常用的是显微外科输精管附睾吻合术。 输精管附睾吻合术是治疗梗阻性无精症最为有效的方法。但附睾管纤细，直径仅200-400um，以往肉眼下行输精管附睾吻合成功率不高。随着显微外科的发展，借助显微镜进行输精管附睾吻合，输精管附睾吻合术后精子检测阳性率可高达%，其妻子怀孕率可达%以上，可自然生育，且有较高的成功率与较低的医疗费用，为梗阻性无精症患者实现生育的梦想插上了翅膀。技术推荐： 显微镜下微创输精管附睾吻合术，解开“生育死结”，修复“生命通道” 显微镜下输精管吻合术是治疗梗阻性无精症最为有效的方法因在吻合时可以不用考虑缝合线位置而集中精力进行吻合操作，即使在吻合两端管腔直径明显不匹配的情况下也能获得良好的吻合效果不易勒破输精管粘膜，线结不留在吻合口肌层间，全层缝合6针已完全对合严密，且愈合良好。显微外科技术下的附睾管与输精管粘膜侧侧吻合可做到管腔与管腔吻合，手术显微镜下操作可仔细辨别附睾管腔，做到与输精管确切吻合，术后不易狭窄。　　1、输精管结扎术后要求再生育者;　　2、输精管结扎术后精神因素导致生理功能障碍;　　3、附睾郁积症者;　　4、输精管阻塞后，发生严重的性功能障碍，经多方治疗无效者;　　5、外伤或手术时意外损伤输精管者;　　6、因生殖系统炎症感染而致输精管阻塞者。 中国微创界标志性人物执笔：上海九洲医院微创泌尿外科作为国内首批高难度手术临床研究与应用中心，特聘美国腹腔镜协会会员、中国微创界的标志性人物张灿国教授亲自执笔，他30多年的从医生涯中，曾创造了腹腔镜10000例无差错的惊人纪录，尤其是在显微外科手术、腹腔镜手术方面多次成功实施国内外高难度手术，为众多无精症、死精症患者带来了福音。 先进诊疗仪器设备：同时，上海九洲在泌尿外科诊疗设备的引进方面，紧跟业内医学节拍，斥巨资引进层流净化手术室、先进的显微镜、腹腔镜诊疗设备等，确保诊疗过程的无菌、安全，术后恢复的快捷、效果的完美，致力于让男性享受诊疗过程，以更舒适的方式实现疾病的痊愈。 高技术人才的培养：高难度男科手术的开展与推广，离不开技术成熟的医生专家，上海就诊医院多年来，不断招贤纳才，引进业界知名专家人士，如姚德鸿、巢月根等，同时也不断培养先进积极人士。如今在以中国微创界标志人物张灿国教授的带领下，医院微创技术突飞猛进的发展，如今已经成为上海乃至周边地区男科微创术的标志性医院。 温馨提醒：显微镜下微创输精管吻合术术前准备： 1、身体检查：了解病人身体状况，有无不利于手术的全身性疾病存在;对原输精管结扎处检查，对复通手术的方式等情况做出预估。2、术前常规检查：血、尿、粪常规检查，出凝血时间检查，心电图检查等手术前必须完成的检查。 3、术前对受术者本人及家属介绍输精管吻合术的相关知识，以避免患者对此手术的顾虑及恐惧。4、术前晚病人需沐浴，清洁外阴，更换清洁的内衣，并剃去阴毛。 　术后　1预防感染。2、术后第二天拔除橡皮片引流。3、术后5天内每晚服己烯雌酚3mg，以冲动。4、术后5～6天拆除皮肤缝线，7～9天拔除输精管内支撑物。5、定期做。