应用抗血小板药物预防房颤卒中的临床研究告诉我们了什么.pptVIP

* * * N=5,599 全球36个国家522 中心 阿司匹林, 81-324 mg QD N=2791 阿哌沙班, 5.0 mg BID (在部分患者减量为2.5 mg，bid）n=2808 患者人群 至少有1个卒中危险因素的房颤患者 经证实或预期不适合维生素K拮抗剂（VKA）治疗 主要疗效终点 缺血性卒中，出血性卒中或体循环栓塞 次要疗效终点 缺血性卒中，出血性卒中或体循环栓塞，心肌梗死，血管性死亡 主要安全性终点 大出血 AVERROES研究设计 事件驱动 AVERROES=Apixaban VERsus Acetylsalicylic Acid (ASA) to PRevent StrOkES. Eikelboom JW et al. Am Heart J. 2010;159:348-353.e1. 随 机 双 盲 0.0 0.02 0.04 0.06 HR 0.45 95% CI，0.32-0.62 P0.001 阿司匹林 阿哌沙班 月 Connolly SJ,et al. N Engl J Med.2011;364:806-817 累积风险 风险评分 0-2 RR 0.56(0.32-0.96) 风险评分 3-6 RR 0.45(0.29-0.69) 致命(≤7天) RR 0.67(0.37-1.21) 55% RRR AVERROES：卒中或体循环栓塞阿哌沙