第十二章颈椎病的康复 学习要点 掌握颈椎病的康复评定和治疗 熟悉颈椎的解剖特点 熟悉颈椎病的分型 第一节 概 述 一、定 义 颈椎病(cervical spondylosis)是由于颈椎间盘退行性变以及由此继发的颈椎组织病理变化累及颈部肌肉和筋膜、颈神经根、脊髓、椎动脉、交感神经等组织结构而引起的一系列临床症状和体征。 二、解剖学基础 (二)颈椎骨间的连结 相邻颈椎椎体之间借关节、椎间盘、前纵韧带和后纵韧带紧密相连结。 椎间盘由纤维环、髓核和透明软骨组成 (三)颈部脊髓及神经根 (四)椎动脉与颈部交感神经 三、病因病理 第二节 临床特点 一、临床新分型 二、各型颈椎病特点 第三节 康复评定 一、症状评定 1.疼痛 2.麻木 3.头昏、耳鸣 4.颈椎活动受限 二、运动功能评定 1.旋 转 2.伸 展 3.屈 曲 4.侧 屈 三、肌力评定 1.以徒手肌力评定法 (manual muscle testing, MMT) 2.握力测定 第四节 康 复 治 疗 一、康复治疗原则 1.颈型颈椎病 以非手术方法治疗为主。牵 引、按摩、理疗、针灸均可选用。 2.神经根型颈椎病 以非手术治疗为主。牵 引有明显的疗效但要掌握牵引角度、时间 和重量。药物治疗能缓解疼痛和减轻神经 根水肿,疗
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