陕西省申请表(表).docVIP

序号： 编码： 第八届西安高新“挑战杯”陕西省大学生课外学术科技作品竞赛 作品立项申报书 作品名称：关于陕西省社会主义新农村建设情况的 调查研究与分析——以兴隆乡钵鱼寨村为例 学 院： 环境与市政工程学院 申报者姓名 （集体名称）： 指导教师： 陈林波 类别： □自然科学类学术论文 □哲学社会科学类社会调查报告和学术论文 □科技发明制作A类 □科技发明制作B类 说 明 1．申报者应在认真阅读此说明各项内容后按要求详细填写。 2．申报者在填写申报作品情况时只需根据个人项目或集体项目填写A1或A2表，根据作品类别（自然科学类学术论文、哲学社会科学类社会调查报告和学术论文、科技发明制作）分别填写B1、B2或B3表。所有申报者可根据情况填写C表。 3．表内项目填写时一律用钢笔或打印，字迹要端正、清楚，此申报书可复制。 4．序号、编码由第八届西安高新“挑战杯”陕西省大学生课外学术科技作品立项申报组委会填写。 5．学术论文、社会调查报告及所附的有关材料必须是中文（若是外文，请附中文本），请以4号楷体打印在A4纸上，附于申报书后，字数在8000字左右（社会调查报告为15000字），（文章版面尺寸14.5×22cm）。 6. 各高校作品一式四份按组委会规定的时间至竞赛组委会办公室。 7．作品申报书须按要求由各校竞赛组织协调机构统一送。 8．其他参赛事宜请向本校竞赛组织协调机构咨询。 A1．申报者情况（个人项目） 说明：1．必须由申报者本人按要求填写，申报者情况栏内必须填写个人作品的第一作者（承担申报作品60%以上的工作者）； 2．本表中的学籍管理部门签章视为对申报者情况的确认。 姓 名 性别 出生年月 申报者情况 学校全称 专 业 现学历 年级 学制 年 入学时间 作品全称 毕业论文题目 通讯地址 邮政编码 单位电话 常住地 通讯地址 邮政编码 住宅电话 合作者情况 姓 名 性别 年龄 学历 所在单位 资格认定 学校学籍管理部门 意见 是否为20年7月1日前正式注册在校的全日制非成人教育、非在职的各类高等院校中国学生（含专科生、本科生和研究生）。 □是 □否 若是，其学号为： 部门盖章） 年 月 日 院系负责人或导师意见 本作品是否为课外学术科技或社会实践活动成果 □是 □否 负责人签名： 年 月 日 A2 说明：1.必须由申报者本人按要求填写； 2.申报者代表必须是作者中学历最高者，其余作者按学历高低排列； 3.本表中的学籍管理部门签章视为对申报者情况的确认。 申报者代表情况 姓名 施翀 性别 女 出生年月 1991.11 学校 西安建筑科技大学 系别、专业、年级 建筑环境与市政工程0901班 学历 大学本科 学制 四年制 入学时间 2009年 作品名称 关于陕西省社会主义新农村建设的调查研究与分析——以兴隆乡钵鱼寨村为例 毕业论文题目 通讯地址 雁塔路13号 邮政编码 710055 办公电话 常住地 通讯地址 西安建筑科技大学3A519宿舍 邮政编码 住宅电话 其他作者情况 姓 名 性别 年龄 学历 所在单位 高小攀 男 20 本科 建环0901 宁豆豆 女 19 本科 建环0901 石烜 男 20 本科 给水0902 左慧嫄 女 21 本科 建环0901 资格认定 学校学籍管理部门意见 以上作者是否为2011年7月1日前正式注册在校的全日制非成人教育、非在职的高等学校中国籍专科生、本科生、硕士研究生或博士研究生。 □是 □否 （部门签章） 年 月 日 院、系负责人 或导师意见 本作品是否为课外学术科技或社会实践活动成果。 □是 □否 负责人签名： 年 月 日 B1．申报作品情况（自然科学类学术论文） 说明： 1．必须由申报者本人填写； 2．本部分中的科研管理部门签章视为对申报者所填内容的确认； 3．作品分类请按作品的学术方向或所涉及的主