福v清市科技计划项目申请表.docVIP

编号： 福清市科技计划项目申请表 项目名称： 计划类别： 指南代码： 承担单位： 项目负责人： 联系电话： 主管部门： 起止时间： 福 清 市 科 学 技 术 局 填报日期： 年 月 日 填写说明 一、填写要求：本申请书各项内容必须如实填写。各项栏目不得空缺，无此内容时填“无”，数字一律取整数。企业名称需填写全称。 二、指标说明： 1、项目名称：应能真实体现项目核心内容，含有研究、试验、开发、中试、研制等意思表达，项目名称的字数不超过20字。 2、计划类别：按立项申报指南确定的专项计划名称填写。 3、企业法人代码：应采用国家统一规定的企业法人代码。 4、信用等级：指由本企业的开户银行核定的信用等级。 5、项目现处阶段：1）前期工作：指项目前期调研、考察、市场调查、查新、咨询等工作。2）研发阶段：指以生产为目的，研制新技术、新工艺、新产品、新方法、新装置或培育新品种，对现有工艺、产品、生产过程进行技术上的实质性改进而进行的一系列技术工作。其成果应为一种具有新产品、新品种或新技术基本特点的原型（样品、样机）。3）中试阶段：指项目利用研发阶段得到的原型（样品、样机）、工艺、技术等成果，进行产品的定型设计、工业性试验以及部分小批量试生产或示范。4）批量（规模化）生产：指项目利用中试阶段的技术开发成果进行较大规模的生产活动阶段。 6、申请单位基本情况：企业要填写。学校、科研机构、事业单位、医疗机构等除人员状况外可不填写。 7、主管部门：在市科技局登记的民营科技企业可填报市科技局。 8、软科学研究、医疗卫生项目对申请表中的技术经济等栏目内容可以不填写。 三、表格一式三份并附软盘一份 四、申报时间截止六月底前 一、申请单位及项目基本情况 项目名称 单位名称 单位法定 代表人 法人代码 单位注册地 单位所在地 区（市） 路 号 注册登记 类 型 　1、科研机构 2、高等院校 3、事业单位 4、政府部门 5、国有企业 6、合资企业 7、民营企业 8、其它 开户银行 帐号 信用 等级 注册 资金 万元 项目负责人有关情况 姓名 性别 出生 年月 电话 学历 职务 职称 手机 技术来源 1、自有技术 2、产学研合作技术 3、国外技术消化创新 4、其他单位技术 1、国家攻关计划 2、“863”计划 3、国家级其它计划 4、省级计划 5、其它 项 目 现处阶段 1、前期工作 2、研发阶段 3、中试阶段 4、批量（规模）生产 项 目 主要优势 按优势大小选择下列三种情况填入空格内） 市场发展前景很好 2、产品或工艺创新性突出 3、经济效益显著 4、社会效益显著 5、易实现产业化 申请单位基本情况 职 工 总 数 人 其中 大专以上人员 人 研究开发人员 人 上年末固定资产净值 万 元 是否高新技术企业 上一年企业产品销售总额（万元） 净利润（万元） 交税总额（万元） 项目已获专利 项 项目完成后可新获专利及其他知识产权 项 预计项目完成后年经济指标 年产品销售额 万元 年交税总额 万元 年净利润 万元 年创汇 万美元 项目内容简介（限一百五十字） 项目组主要研究人员 姓 名 年龄 专业 学历职称 项目中的分工 所 在 单 位 二、项目背景、意义及国内外同类研究概况 三、项目主要内容和创新点 四、项目主要技术指标与国内外产品比较 五、项目进度安排 六、现有研究开发基础和已具备的条件 七、 项目的考核指标（包括①主要技术指标：如形成的专利、新技术、新产品、新品种、新装置、论文专著等数量、指标及其水平；②主要经济指标：如技术及产品应用所形成的市场规模、效益等；③项目实施中形成的示范基地、中试线、生产线及其规模等；④其他应考核的指标） 八、项目投资 项目总投资 万元 已完成投资 万元 申请市科技三项经费 万元 主管部门匹配经费 万元 自 筹 资 金 万元 科技三项经 费的主要用 途 万元 1、人员劳务费 8、修缮费 2、仪器设备费 9、会议费 3、能源材料费 10、管理费 4、试验外协费 11、其他直接费 5、资料印刷费 6、调研差旅费 7、租赁费 九、项目申请单位意见（对实施本项目所需的人、财、物等条件做出承诺） （盖章） 年 月 日 十、合作单位意见（对实施本项目所需的人、财、物等条件做出承诺） 合作单位意见 一 单位领导（签章） 单位（公章） 年 月 日 合作单位意见（二） 单位领导（签章） 单位（公章） 年 月 日 十一、项目申请单位主管部门审查、推荐意见（应提出具体推荐理由） 单位领导（签章