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評鑑項目C：達到要求者請在□處打v 服務、門診、檢查及手術各項統計時間：自評鑑前一年度元月1日至12月31日止。 基本手術和特殊手術項目達到標準要求數量時，須填「手術項目和病例數量報表」 附表4 以身作則備查。 項 目 細 則 實際狀況 符合基本要求或 標準要求 基本要求 標準要求 參、服務（門診、檢查 、手術項目） 門診人次每月平均 檢查 聽力檢查 內視鏡檢查 語言檢查及治療---每月平均 住院 每月平均耳鼻喉科住院人次 手術： 每月平均耳鼻喉科住院手術人次。（須符合基本手術各分項最低標準人次數） 急診：需有醫師駐院值班，隨時應診 評鑑時檢視急診記錄 設備：有急救場所及設備，O2、抽吸機、氣切組、氣管插管組、呼吸機、心電圖等可全院共用。 符合基本手術各分項最低標準人次數 除基本手術要求外，20項特殊手術項目中，每年至少施行10項以上，且每年總數大於20人次以上。（附表2） 人次 人次 人次 人次 人次 人次 人次 共施行____項 共______人次 有 有 有 有 □ 有 □ 有 □ 有 有 有 有 有 □ 有 有 □ 有 □ 有 □ 有 附表2： 特殊手術項目： 手 術 項 目 每 年 手 術 例 數 備 註 施行項目 實際狀況 1 膽脂瘤手術 □ 有 ______人次 2 內耳手術 □ 有 ______人次 3 小腦橋腦角手術 □ 有 ______人次 4 顏面神經減壓術 □ 有 ______人次 5 人工電子耳植入術 □ 有 ______人次 6 側鼻切開術 □ 有 ______人次 7 各種鼻竇切除術（Maxillectomy） □ 有 ______人次 8 前後鼻孔成形術 □ 有 ______人次 9 食道或氣管檢查及異物摘除 □ 有 ______人次 10 通氣式支氣管鏡手術 □ 有 ______人次 11 喉氣管重建手術 □ 有 ______人次 12 氣管切開術 □ 有 ______人次 13 甲狀腺手術（包括舌甲狀腫瘤） □ 有 ______人次 14 頷下腺或舌下腺腫瘤切除術 □ 有 ______人次 15 腮腺切除術 □ 有 ______人次 16 頸部淋巴廓清術 □ 有 ______人次 17 喉咽切除術 □ 有 ______人次 18 口腔癌複合切除術 □ 有 ______人次 19 顱底手術 □ 有 ______人次 20 深頸部膿瘍手術 □ 有 ______人次 共______項 共______人次 實際施行項目欄諸打”v” 附表3 基本手術項目： 手 術 項 目 年基本要求量 年標準要求量 實際狀況 每年手術人次 符合 基本要求 符合 標準要求 1 鼓室成形術或乳突切除術 12 20 ______例 □ 有 □ 有 2 鼓室引流或通氣管植入術 12 12 ______例 □ 有 □ 有 3 鼻中膈手術或下鼻甲成形術 12 20 ______例 □ 有 □ 有 4 內視鏡鼻竇手術 12 20 ______例 □ 有 □ 有 5 扁桃腺或增殖體切除術 6 12 ______例 □ 有 □ 有 6 喉顯微手術 6 12 ______例 □ 有 □ 有 實際施行項目欄打”v” 8