消毒供应中心感染隐患的管理难点和应对措施探析.docVIP

消毒供应中心感染隐患的管理难点和应对措施探析 　　摘要：目的 对消毒供应中心感染隐患的管理难点进行分析，并提出相应的解决措施。方法 对我院消毒供应中心在2011年1月～2012年1月的工作进行总结，分析其存在的感染隐患及其管理难点，并制定针对性措施，并总结2012年5月～2013年5月我院实施管理措施后的工作，比较两个时间段内我院消毒供应中心的质量指标合格率以及科室满意率。结果 消毒供应中心实施针对性管理措施后，其质量合格率明显上升，与实施前比较具有统计学意义（P0.05），临床科室满意度也显著高于实施前，有统计学意义（P0.01）。结论 对消毒供应中心感染隐患进行管理，可以有效提升从业人员的专业素养，提高科室的质量合格率。 　　关键词：消毒供应中心；感染隐患；针对性措施；质量合格率；科室满意度 　　消毒供应中心承担着医院内各科室所有重复使用的器具、诊疗器械，同时还管理着物品的清洗、消毒、灭菌以及灭菌物品供应部门等，是预防和控制医院感染发生以及传播的重要部门，因此，消毒供应中心管理直接影响着医院感染的发生率。而消毒供应中心存在很多感染隐患，且管理中有部分难点，笔者通过对我院消毒供应中心工作的总结，分析了实施隐患管理的效果如下。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 我院消毒供应中心在2011年1月～2012年1月共计人员11名，男4名，女7名，年龄23～47岁，平均年龄为（32±2.5）岁。其中主管护师1名，护士5名，助理护士4名，技术工人2名。文化水平：高中1例，中专2例，大专4例，大专以上学历4例。1个月清洗器械件数为14000～24000件；于2012年5月～2013年5月实施隐患管理，其中从业人员无变化，1个月清洗器械件数为17000～33000件。 　　1.2方法 对2011年1月～2012年1月的工作进行总结，对出现的的安全问题进行汇总，主要有从业人员职业素质、设备仪器管理、工作质量以及消毒灭菌物品质量等方面。针对相关的因素实施针对性解决方案，于2012年5月～2013年5月实施。 　　采用消毒供应中心18项质量评价标准对实施前后两个时间段内的的质量合格率进行统计分析，同时制定满意率调查表，对全院各临床科室进行发放、调查。 　　1.3统计学处理 采用SPSS18.0统计学软件对本次研究的数据与资料进行处理，以t对计量资料进行检验，以χ2对实施前后的质量合格率以及满意率进行检验，P0.05为差异具有显著性，有统计学意义。 　　2 结果 　　实施前科室满意度调查表共发放132份，回收124份，回收率为93.9%；实施后科室满意度调查表共发放132份，回收128份，回收率为96.9%；实施前后比较无统计学意义（P0.05）；实施前消毒供应中心质量合格率为77.8%（14/18），实施后为100%（18/18），实施后的质量合格率明显高于实施前，有统计学意义（P0.05）；实施前消毒供应中心科室满意率为78.2%（97/124），实施后为93.8%（120/128），实施后的科室满意率明显高于实施前，有统计学意义（P0.01）。 　　3 讨论 　　消毒供应中心一般建在相对独立、四周环境清洁、无污染源、接近临床科室、方便供应、相对独立的区域，是医院内各种无菌物品的供应单位，它担负着医疗器材的清洗、包装、消毒和供应工作。现代医院供应品种繁多，涉及科室广，使用周转快，每项工作均关系到医疗、教学、科研的质量。如果消毒不彻底会引起全院性的感染，供应物品不完善可影响诊断与治疗，因此做好供应室工作是十分重要的，也是医院工作不可缺少的组成部分。分析消毒供应中心感染隐患的管理难点，探讨对策，对于加强医院消毒供应中心感染隐患管理、减少院内感染和提升医疗治疗具有重要意义。 　　3.1消毒供应中心感染隐患的管理难点分析 　　3.1.1人员职业素质 ①从业人员对消毒供应中心的专业要求不够重视，在执行和操作过程中没有依照具体程序按步实施，而是简化流程，工作中不愿意使用围裙、手套、鞋以及护目镜等，导致肢体暴露以及衣袖污染，这就降低了安全系数；②从业人员的基本素质偏低，文化水平参差不齐，工作操作水平较低，对院内感染的概念差；③部分从业人员的责任心不强，缺乏进取精神，导致工作中安全隐患的发生。 　　3.1.2设备仪器管理 消毒供应中心最主要的设备是高压蒸汽灭菌设备，工作人员在使用过程中因为操作不规范，设备保养不到位以及没有定期检测和排除故障等，影响设备的安全运行，导致隐患发生。 　　3.1.3消毒物品质量[1] 物品的清洁未达标，工作人员随意更改操作流程或者简化，导致微生物、锈渍、污渍清洁不彻底；而消毒后也未达到标准的包装；包装后又没有按照要求进行标记；物品的存放等不达标；存放时间超出有效期；灭菌物品检测不合格等均可存在较大