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阿奇霉素治疗急性肠炎的临床分析 　　摘要：目的 分析研究阿奇霉素治疗急性肠炎的临床治疗效果。方法 收选我院收治的72例急性肠炎患者，分别采用环丙沙星和阿奇霉素治疗，比较治疗效果。结果 比较两组患者的治疗效果，观察组的有效率、不良反应发生情况明显与参照组相比，P0.05比较有统计学意义。结论 阿奇霉素治疗急性肠炎，可有效该改善肠炎症状，提高患者生命质量，应用安全可靠，效果显著。 　　关键词：阿奇霉素；急性肠炎；环丙沙星 　　急性肠炎为一种常见的消化道疾病，其临床症状主要表现为腹泻、腹痛合并呕吐疾病。临床主要采用药物方法给予患者治疗，应用效果显著。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 收选我院于2012年8月～2013年9月收治的72例急性肠炎患者，均分为两组，参照组采用环丙沙星治疗，观察组采用阿奇霉素治疗。参照组男19例，女17例，年龄为18～54岁，平均年龄为（36±1.1）岁；观察组男20例，女16例，年龄为20～52岁，平均年龄为（35±1.2）岁。72例急性肠炎患者中，轻型急性肠炎26例，中型急性肠炎42例，重型急性肠炎4例。 　　1.2临床表现 给予患者入院治疗前，进行常规病理检查，发病快，便次≥3次/d，且病情持续3 d，大便带脓血、稀薄，表现为绿色或深黄色，合并恶心呕吐、腹泻腹痛、食欲下降，病情严重者表现为脱水，电解质紊乱，严重者发生休克。均确诊为急性肠炎。 　　1.3方法 给予参照组患者采用环丙沙星静脉滴注治疗，0.5 g环丙沙星加250 mL葡萄糖注射液，1次/d。给予观察组患者采用阿奇霉素静脉滴注治疗，0.5 g阿奇霉素与250ml 0.9%氯化钠注射液，1次/d。两组患者均接受连续7 d为1个疗程的治疗，在治疗期间给予患者常规的补液治疗，并根据医生的建议，调整为适合患者的饮食。在治疗期间，医护人员依次仔细观察患者的每日大便次数、性状、临床症状、粪便检查情况、血液常规检查、临床症状以及具体饮食情况。 　　1.4疗效判定 根据观察情况判定疗效，显著改善：急性肠炎的主要临床症状消失，腹泻次数10次/d，其他症状恶化加重，检查可见白细胞、红细胞以及脓细胞数量明显上升。 　　1.5统计学分析 本次研究数据资料采用SPSS16.0统计软件分析处理，采用t检验计量资料，组间比较采用χ2检验，P0.05比较有统计学意义。 　　2结果 　　2.1治疗效果 比较两组患者的治疗效果，见表1。 　　从表1中可以看出，观察组的治疗有效率为94.4%，参照组的治疗有效率为77.8%，观察组治疗效果明显优于参照组，P0.05比较差异显著有统计学意义。 　　2.2不良反应 给予两组患者治疗后，观察组无明显不良反应，参照组患者不良反应主要表现为腹泻2例，嗜睡2例，头痛1例，不需给予其治疗，不良症状可自行缓解，不影响患者的正常治疗，不良反应发生率为13.9%，两组比较有统计学意义（P0.05）。 　　3讨论 　　急性肠炎为一种消化系统疾病，是消化系统在受到病毒或细菌影响下，出现的腹泻、腹痛以及呕吐等疾病。该病可发生于任何年龄，主要为夏秋两季，多发于公共卫生环境不良的地区，需给予患者病因明确诊断，患者才可痊愈[1]。根据相关医学调查研究，患者发病多是因饮食不规律、饮食不洁而导致的，因此临床治疗中应给予患者抗菌药物治疗[2]。本次研究中，主要采用环丙沙星以及阿奇霉素治疗。采用阿奇霉素的治疗有效率为94.4%，采用环丙沙星的治疗有效率为77.8%，其中阿奇霉素治疗效果显著优于环丙沙星，P0.05比较差异显著有统计学意义。其中环丙沙星为合成的第二代喹诺酮类抗菌药物，其具有良好的杀菌效果以及广谱抗菌活性。该药物可有效治疗因大肠杆菌、绿脓杆菌等引起的感染性疾病。但该药物治疗后，多会对患者胃肠功能、中枢神经系统产生轻微影响。阿奇霉素为一种半合成的十五元环大环内酯类抗生素，味苦，无臭，微有引湿性。该药物为氮杂内酯类抗生素，其主要机制是与敏感维生素的50S核糖体亚单位相结合，抑制合成蛋白质，但不会对核算的形成产生影 响[3]。相关临床研究表明，在临床治疗中，该药物可有效抑制病毒螺旋体以及革兰阳性菌等多种致病菌。与喹诺酮类抗菌药物相比，静脉滴注阿奇霉素治疗后，体内所产生的代谢物可顺利排泄出去，不会对机体产生严重的毒副作用，不会对肝肾功能产生影响。本次研究中，比较两组患者治疗后的不良反应发生情况，其中观察组无明显不良反应，参照组患者的不良反应发生率为13.9%，表明采用阿奇霉素治疗效果更为安全可靠。 　　综上所述，给予急性肠炎患者采用阿奇霉素治疗，更为安全可靠，其应用治疗效果良好，值得应用推广。且在治疗基础上，患者应注意调整饮食结构，改善患者的水电解质紊乱，并注意饮食的卫生安全，减少胃肠道细菌感染发生，预防急性肠炎疾病的发生。