目的: 1、了解什么是布氏菌病 2、掌握布氏菌病的流行病学 3、掌握布氏菌病的护理要点 患者,男,42岁,职业:畜牧者(养羊),因“发热、腰痛6天“于2013-10-02入院。查 :T38.9℃,P72次/分,R22次/分,BP120/74mmHg,患者诉发热,多汗,双侧腰部持续性胀痛、骶尾部疼痛及双下肢疼痛。门诊以发热原因:肾综合征出血热收入我科。压疮风险评估18分,跌倒风险评估0分,生活自理能力评估100分,疼痛评分4分。于10月11日骨髓培养及血培养确诊为马尔他布鲁菌病(布氏菌病)。入院后遵医嘱予下病危,卧床休息,持续心电监护及吸氧,给予保肝、营养心肌、利福平和多西环素抗布氏菌及美洛昔康口服止痛等对症支持治疗。 病史汇报 辅助检查 血常规:白细胞正常,中性粒细胞比率73.5% ↑ ,ESR:27mm/h ↑ 。 10月02日检查血生化:AST:113.7mmol/L ↑ , CK(肌酸激酶):1741U/L ↑ (38-174)、Na:133.7 ↓ mmol/L,Cl:95.6mmol/L ↓,Ca:2.02mmol/L ↓,P:0.62mmol/L ↓,Mg:0.69mmol/L ↓ ,10月17日复查CK(肌酸激酶)、肝功、血离子正常。
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