研究生复试临床能考核.doc

年研究生复试临床技能考核 头颈部体格检查考核表 专业 ： 考号： 得分： 检查项目 分数 评分标准(内容全面，动作规范，查体流畅) 得分 (5分)准 备 2 检查清点器械 3 站位正确，举止得体，衣帽整洁；注意人文关怀 头面部 (77分) 头部 头颅 3 注意大小，外形，观察头皮，触诊有无压痛包块等 颜 面 眼 视力 4 用近视力表放在眼前33厘米处，分别检查左右眼 结膜、巩膜、泪囊 4 请受检者向上看，检查下睑结膜，球结膜和巩膜，检查泪囊，请受检者向下看，检查上睑结膜，球结膜和巩膜 眼 球 运 动 4 置右食指予受检者鼻前25~30cm，请受检者头部固定，双眼注视指尖，随手指运动，来观察双眼球运动的情况 瞳 孔 4 检查瞳孔直接对光反射，检查瞳孔间接对光反射 4 检查调节反射时，食指迅速移至近点，检查辐辏反射时，食指应缓慢移近眼球 面神经 10 请受检者皱额、闭眼、露齿、鼓腮、吹哨(各2分) 三叉神经 4 检查三叉神经运动支时，检查双侧咬肌收缩力 6 检查三叉神经感觉支，上、中、下三支 耳 视 触 2 双侧外耳及耳后区(双侧，每侧各1分) 外耳道 4 用手将耳廓向后向上牵拉观察(双侧，每侧各2分) 听 力 4 请受检者掩耳闭目，分别检查双耳听力(双侧，每侧各2分) 颞颌关节 2 请受检者张口及闭口，检查颞颌关节运动 鼻 视 诊 5 观察外鼻，鼻前庭。用拇指将鼻尖轻轻上推，用手电筒照射观察鼻前庭，分别检查左右鼻道通气状态(外鼻，鼻前庭各2.5分) 鼻 窦 3 检查额窦、筛窦、上颌窦有无压痛 口 腔 口 4 用压舌板检查口唇、颊粘膜、观察口底，检查口咽部(各2分) 牙 2 牙齿、牙龈(各1分) 舌下神经 2 伸舌 舌质和舌苔 6 颈 部 (18分) 观 察 6 除去枕头，检查颈椎活动、副神经运动(检查耸肩、转头) 触 诊 6 甲状软骨，配合吞咽检查甲状腺峡部，甲状腺侧叶 2 分别触诊双侧颈动脉 2 触诊气管位置 2 听诊颈部血管杂音 考官签字： 年研究生复试临床技能考核 胸部体格检查考核表 专业 ： 考号： 得分： 检查项目 分数 评分标准(内容全面，动作规范，查体流畅) 得分 胸部 (100分) 准 备 2 检查清点器械 3 站位正确，举止得体，衣帽整洁；注意人文关怀 视 诊 5 观察胸部外形、对称性、皮肤、呼吸运动、乳房等 肺 触 诊 7 用双手触诊胸壁弹性，有无压痛(1分) 检查双侧呼吸动度(2分) 检查有无胸膜摩擦感(2分) 检查双侧触觉语颤(2分) 叩 诊 12 双侧前胸和侧胸，先直接叩诊再间接叩诊，先左后右，从上到下，由外向里(每侧各6分) 听 诊 24 双侧肺尖(6分) 请受检者微张口，每点至少听诊1~2个呼吸周期，注意左右对比(双侧，每项每侧各3分) 双侧前胸和侧胸(双侧各6分) 语音共振(6分) 嘱受检者重复发“1、2、3”音(双侧，每侧各3分) 心 触 诊 8 取切线方向观察胸前区，用两步法触诊心尖搏动(手掌、手指),用手掌触诊胸前区，包括胸骨3、4、5肋间隙，注意有无搏动、振颤、心包摩擦感 叩 诊 24 用直指叩诊法叩心脏相对浊音界，先叩左界，从心尖直至第2肋间，分别作标记（12分）。叩右界时，先叩出肝上界，依次上移，至第2肋间。用直尺测量前中正线至各标记的垂直距离（12分） 听 诊 15 二尖瓣区、肺动脉瓣区、主动脉瓣区、主动脉第2听诊区、三尖瓣区 (每区3分) 考官签名： 年研究生复试临床技能考核 腹部体格检查考核表 专业 ： 考号： 得分： 检查项目 分数 评分标准(内容全