第2讲人体的稳和免疫.doc

第一讲　人体的稳态和免疫 考纲解读 考点预测 1.稳态及其生理意义 1.内环境的成分、组成及相互转化关系2．体温调节、水盐调节和血糖调节的过程分析3．体液免疫和细胞免疫的过程及免疫系统的组成与功能 2.体温调节、水盐调节和血糖调节 3.人体免疫系统在维持稳态中的作用 4.艾滋病的流行和预防 Ⅰ 复习指导：应从体温调节、水盐调节、血糖调节、pH及免疫调节等多个角度进行专项备考，最后综合考虑机体在特定状况下是如何进行调节，维持稳态的，特别要注重对调节过程与机理的理解。 体系构建 一、人体的稳态 二、免疫调节 答案：①血浆　②组织细胞(细胞内液)　③神经—体液—免疫　④酸碱度　⑤机体进行正常生命活动的必要条件　⑥免疫器官　⑦防卫　⑧特异性免疫　⑨细胞免疫　⑩器官移植 一、内环境及稳态辨析 1．内环境的组成、功能及相关分析 (1)内环境的组成及功能 (2)几种细胞的具体内环境分析： ①血细胞的直接内环境是血浆。 ②毛细血管壁细胞的内环境是组织液和血浆。 ③组织细胞的内环境是组织液。 ④淋巴细胞和吞噬细胞直接生活的内环境一般是淋巴或血浆。 ⑤毛细淋巴管壁细胞的内环境是组织液和淋巴。 (3)分类详解内环境的物质成分： ①小肠吸收的需要在血浆和淋巴中运输的物质如水、无机盐、葡萄糖、氨基酸、甘油、脂肪酸、维生素等。 ②细胞合成的分泌蛋白、神经递质、激素等。 ③细胞的代谢产物如二氧化碳、水、尿素等。 (4)发生在内环境的生理过程举例总结： ①乳酸和碳酸氢钠作用生成乳酸钠和碳酸实现pH的稳态。 ②兴奋传递过程中神经递质与受体结合。 ③免疫过程中抗体与抗原的特异性结合。 ④激素与靶细胞的结合。 (5)不存在于内环境中的物质一般指存在于细胞内的物质和分泌到肠液中的物质。可分为三类：①细胞合成的结构蛋白，如血红蛋白、载体等；②胞内酶，如DNA聚合酶、RNA聚合酶、呼吸酶等；③由于消化道属于人体的外部环境，所以存在于消化道中的食物及分泌到消化道内的消化酶不属于内环境中。 (6)不发生于内环境的生理过程举例：①细胞呼吸各阶段发生的生理过程；②细胞内蛋白质、神经递质、激素等物质的合成过程；③消化道等外部环境中所发生的淀粉、脂质、蛋白质的水解过程。 2．引起组织液积聚(组织水肿)的原因 组织液积聚的根本原因是组织液的生成(血浆转变为组织液成分)大于回流(组织液转变为血浆或淋巴成分)。引起组织液积聚的主要原因有： (1)血浆渗透压降低：由于长期营养不良或其他病理原因(如肾小球和肾小管病变，出现蛋白尿现象)，引起血浆中蛋白质浓度下降(正常浓度为7%～10%)，血浆渗透压下降，组织液生成增多。 (2)毛细血管血压增高：由于毛细血管血压增高，使血浆从毛细血管滤出到组织间隙的增多，而又阻碍液体回流入毛细血管，这样就造成组织液积聚过多。如心力衰竭时引起的全身水肿；肝硬化时引起的腹水等。 (3)毛细血管通透性增加：在病理情况下，毛细血管通透性增加，会使大量血浆蛋白漏出而进入到组织液中。结果，一方面血浆渗透压降低，另一方面组织液渗透压升高，组织液生成增多、回流减少。如炎症、过敏引起的水肿。 淋巴回流受阻：当淋巴管阻塞，淋巴回流受阻时，就可使含蛋白质的淋巴液在组织间隙中积聚而引起水肿，称为淋巴水肿。如恶性肿瘤细胞侵入并堵塞淋巴管时引起的水肿；患丝虫病时，主要淋巴管道被成虫阻塞，引起下肢和阴囊的慢性水肿等。 3．内环境理化性质的改变引起的常见疾病分析 病状名称 内环境理化性质变化 引起疾病的症状 尿毒症 尿素等代谢废物在体内积累 自身中毒和综合病症 糖尿病 血液中葡萄糖含量过高 多食、多饮、多尿、口渴、饥饿感强烈，身体消瘦 高原反应 体内缺氧，血氧过低 头痛、乏力、心跳加快 发烧 体温过高，影响酶的活性 食欲不振、四肢无力 严重腹泻 丢失大量的水和无机盐 疲倦、周身不适、恶心 1．血糖平衡的调节 (1)调节中枢：下丘脑 (2)调节方式：神经间接调节、激素直接调节 (3)调节激素：主要是胰岛素、胰高血糖素 (4)血糖调节机制的分析 由图可知，人体内血糖调节以体液调节为主，同时又接受神经系统的调节，下丘脑能够控制胰岛B细胞释放胰岛素，同时能够控制胰岛A细胞分泌胰高血糖素，从而调节血糖平衡。 2．水盐平衡调节图示 由图解可以看出： (1)水盐平衡调节是神经调节和体液调节共同起作用的结果。 (2)水盐平衡调节的刺激是细胞外液渗透压，接受刺激的是下丘脑中的渗透压感受器。下丘脑通过分泌抗利尿激素和向大脑皮层传递信号调节水盐平衡，下丘脑是水盐平衡的调节中枢。 (3)抗利尿激素由下丘脑分泌，垂体释放。抗利尿激素的靶细胞是肾小管和集合管细胞。 (4)参与水的平衡调节的主要器官是肾脏。 (5)人体内并没有绝对的“水多”和“水少”，水平衡被