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衣服品牌调研对象甄别问卷 筛选调查表 请问你叫什么名字?: ____________________您的联系方式 手机 : _________________ 记录（您的）性别: 男性 女性 请问您的年龄: ______________________________________ 填写 年龄须在 18 – 24,之间 ，否则结束。 您或您的任何直系家属（父母，兄弟，姐妹，子女）或的朋友工作在以下任何行业或职业 广告或市场研究 [结束] 服装制造商或零售商[结束] 以上均不是 您能给我学生 ...............................................................................每个 Q4确认OK 筛选题A 以下哪项最能描述您的税前平均家庭年收入？请包括所有的收入来源，补贴和奖金？/ 城镇 Code RMB 40,000以下 RMB30,000以下 1 RMB 40,000 或 以上 RMB 30,000或以上 2 拒绝回答/ 不知道 3 面试者: 如果筛选题A没选代码2 你目前拥有至少一条牛仔裤？ 不是 结束 以下哪项最能描述您在最后决定购买的牛仔裤时你自己的角色？ 只 我与别人谈论是否该买些裤子 结束 其它人也购买我的牛仔裤，但我经常不买 结束 . 请告诉我您上次购买牛仔裤的时间，您购买了牛仔裤在：: 过去六个月内 过去一年内 [结束] 一年以前 [结束] 您穿牛仔裤的频率如何? 一星期至少一次 一个月2-3次 [结束] 一个月一次 [结束] 一个月一次还不到 [结束] 从不 [结束] 通常你花多少钱在一条牛仔裤上?____________ 当地货币 200及以下 （续问Q13） 201-400 （跳问Q14） 400以上 （结束访问） 请您评价一下在未来6个月您愿意花费牛仔裤 绝对不会 可能不会 说不定 可能会 一定会 必须回答 “4” or “5” 否则结束 请为您的同意1至5，其中1表示你强烈反对和5意味着你非常赞成 _____我的人 _____我发现我有的越多，想要的越多 _____我喜欢卷入新的和异乎寻常的情况 _____所有牛仔裤对我来说都是一样的 _____我对别人对我的牛仔裤的看法很在意 _____我关心衣物或时装品牌 _____ 7个必须有四个回答正确，否则结束。 正确的定义如下: 除“d”以外必须选择选项4 或 5 除“d” 必须选择选项1 或 2 你拥有并穿什么牌子的牛仔裤? 其中一半的被访者必须拥有以下品牌中的一条牛仔裤， 中国: Apple苹果 Baleno班尼路 Lee only 限女性 Jack Jones j杰克琼斯 限男性 其它 详述 __________________________________________________________ 请为您同意的程度做个打分，1至（ 1意思是“我完全不同意” ， 10是“我完全同意。 : 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 我与任何人都相谈甚欢，不管是朋友或完全陌生: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 身边都是陌生人让我感觉不舒服: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 被人拍摄让我感到紧张: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 回答者必须所有的回答都在高亮显示的选项范围内，否则中止。 我有一个问题，需要你利用你的想象力。如果你，活的或死的，为什么？你可以花点时间想想你的答案 : _________________________________ ___________________________________________________________ ___________________________________________________________ ___________________________________________________________ 这个问题需圆满完成者将不会被接受评估答辩人表达思想和想法意愿能。重要的是，我们招募富有想象力清楚地表达自己。 你可以参加我们的？如果是的话，你也同意以下 必须所有都回答“是” 在这段时间里我愿意积极参与小组讨论， 我参加这项研究，并同意在小组讨论的结尾处接受礼金的付款方式。 如果被选中参与采访时将涉及到我家我社交，购物，互动社区，。 （所有小组讨论，选定参加者将得到额外的 ） 如有意参加我们本次座谈会的，请将此问卷填写完整发到我公司邮箱：cq_chka@163.com 我们将会在第一时间通知您参会！ 谢谢合作！ 2 11/7/2009