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一、免疫的基础知识 (一)免疫系统 1.免疫的概念 免疫是机体的一种生理性保护反应,其主要作用是识别和排除进入人体内的抗原性异物,以维持机体内环境的平衡和稳定。 2.免疫系统的组成 免疫系统包括免疫器官、免疫活性细胞和免疫分子三个部分。 (1)免疫器官 ①胸腺 ②脾脏 ③淋巴结及其他淋巴组织 (2)免疫活性细胞 ①T淋巴细胞 ②B淋巴细胞 (3)免疫分子3. 免疫系统的功能 防御感染、自身稳定、免疫监视 (二)免疫作用的种类 1、非特异性免疫(先天免疫) 特点:生来就有 (1)皮肤黏膜的屏障作用——第一道防线 (2)吞噬细胞的吞噬作用——第二道防线 (3)血脑屏障作用 2、特异性免疫(后天免疫)——第三道防线 特点:有针对性 (1)自动免疫 (2)被动免疫 (三)计划免疫 1. 预防接种 2. 预防接种用生物制品种类( 常见疫苗) (1)自动免疫制剂 ①菌苗 ②疫苗 ③类毒素 (2)被动免疫制剂 ①丙种球蛋白 ②免疫血清 (二)预防接种的程序 1.基础免疫:一般6个月以上的乳儿从母体获得的抗体已逐渐消失,容易感染疾病。为了达到保护的目的,选择几种对小儿威胁较大的传染病疫苗,在短期内接种到小儿体内,使他们获得对这些传染病的免疫力,并为今后的免疫打下基础,这种初次接种叫基础免疫。 2.加强免疫:经基础免疫后,体内获得相当的免疫力,经一段时间后,免疫力下降到一定程度时,若重复接种一次,就可使免疫力再度提高,以巩固免疫效果,这种复种称为加强免疫。 二、传染病的基础知识 (一)传染病的特性 1、有病原体 2、有传染性 3、有免疫性 4 、病程发展有一定的规律性 传染病发生发展的几个时期 1、潜伏期:自病原体侵入人体,至出现症状的这段时间。 2、前驱期:为起病缓慢的传染病所共有的一般性症状。 3、症状明显期:逐渐表现出某种传染病特有的症状,有特异性。 4、恢复期:体温、精神、食欲逐渐恢复正常。 1.传染源 指体内有病原体生长、繁殖并能排出病原体的人或动物。 (1)传染病患者 (2)病原携带者 (3)受感染的动物 2.传播途径 (1)空气飞沫传播 麻疹、水痘、百日咳、流行性感冒、猩红热、腮腺炎、非典等呼吸道传染病。 (2)饮食与水源传播 伤寒、霍乱、细菌性痢疾、甲型病毒性肝炎、血吸虫病等肠道传染病。 (3)土壤传播 (4)日常生活接触传播 (5)虫媒传播: (6)直接接触传播:脓包疮、狂犬病、性病 (7)医源性传播: 乙型传染性肝炎、艾滋病 (8)母婴传播:乙型传染性肝炎、艾滋病、性病 3.易感者 对某种传染病缺乏特异性免疫力或免疫力较弱,被传染后易发病的人,称为对该种传染病的易感者。 托幼园所的婴幼儿是典型的易感者。 (三)传染病的预防 1、“三早” (1)早发现病人 (2)早隔离病人 (3)早治疗病人 2、切断传播途径 (1)做好经常性的预防工作。 (2)根据每种传染病的流行特点采取相应的措施来切断传播途径。 (3)传染病发生后,要对患儿的生活用品和排泄物以及接触班级进行彻底消毒,这是切断传播途径的重要一环。 3、保护易感者 (1)增强幼儿的体质 通过合理安排婴幼儿一日生活,提供合理充足的营养,坚持体育锻炼和户外活动,培养良好的个人卫生习惯。 (2)有计划进行各种预防接种 提高机体免疫力、保护易感人群的有效措施。 * * * * 第四章 预防传染病和寄生虫病 第一节 基础知识 (二)传染病流行过程的三个基本环节 传染源 传播途径 易感者 * * * *
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