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颈椎病和心脑血疾病的关系
易华医的最新论文
颈椎病和心脑血管疾病的关系
颈椎病和心脑血管疾病都是中老年人多发病常见病,现在也有逐浙年轻化的趋势。但好多人对这两类病认识不清,盲目的乱治。颈椎病患者有的去乱按摩,乱贴膏药,结果只是“治标不治本,见效不除根”,有的甚至越来越严重,高血压患者有的乱吃降压药,结果病情非但不见好转,而且又慢慢发展成糖尿病,或者是尿毒症,或者中风偏瘫甚至直接突发死亡。颈椎病和心脑血管疾病看似风马牛不相及,其实有着非常密切的关系。
首先说颈椎病。按照西医的分类,可分为颈型、神经根型、椎动脉型、交感神经型、脊髓型、混合型颈椎病。其实不管它是什么型的,根据我这些年的行医经验,它的根本原因只有一个,就是我们的颈椎在受外力、风寒、劳累、或者年龄的作用下,引起的颈椎间盘退行性病变。并由此继发颈椎小关节错位,颈椎间盘突出、骨质增生。我们的颈椎除第一第二之间没有椎间盘外,其它每个上下椎骨之间都有椎间盘,包括到腰椎。
健康的椎间盘是饱满有弹性的,起到缓冲,活动曲度的作用,这时关节间隙严密。而退行性病变的椎间盘变脆变溥,造成关节间变宽,韧带松弛,关节松动。这时候您在活动时容易形成关节错位和椎间盘突出,或者由于椎间盘十分溥,在您颈椎弯曲过度时上下两个椎骨直接摩擦,造成椎骨边缘缺损。而我们人体是有自我修复能力的,人的机体自动在磨损的边缘产生钙沉积来修补,这种不正常的钙沉积就叫骨质增生,最后形成骨刺。
再由这种错位的关节、骨刺、椎间盘的突出物压迫周围的神经、血管,并形成粘连、钙化,按照压迫粘连的部位不同,临床表现成各种类型的颈椎病。这就是颈椎病的真正形成原因,而好多大医院的所谓著名的专家也不知它的详细原因,真是可恶,造成我们老百姓的颈椎病花钱不少,老是好不了。
书归正传,如果颈椎关节、骨刺、突出物压迫了交感神经,在引起颈部不适的同时,还会引起假性的心绞痛等;如果压迫了颈动脉,会引起脑供血不足,大家知道血是运载氧气和营养的,脑供血不足的严重后果暂且不说,刚才说了,人的机体有自我调控能力,为了满足大脑的供血需要,心脏只有增加压力来让更多的血通过受压迫的颈动脉,这就形成了颈型的高血压。我且称这种类型的疾病为“颈心综合症”
中医治病从“根”上入手,知道病的“根”,才能对症下药,疗效才好。但确定你的病因具体是那种类型的,你得找专业的医生,因为这种颈型的高血压论治,无论在中医还是在西医的课本上是没有的,所以说有些医生也没听说过,你找这样的医生只能耽误病情。
接下来说高血压。高血压并不是简单的一个数字上升。世界卫生组织对它定义如下:
高血压病是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高(=140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变,以器官重塑为特征的全身性疾病。休息5分钟以上,2次以上非同日测得的血压=140/90mmHg可以诊断为高血压。临床上很多高血压病人特别是肥胖型常伴有糖尿病,而糖尿病也较多的伴有高血压,因此将两者称之同源性疾病。糖尿病人由于血糖增高,血粘稠度增加,血管壁受损,血管阻力增加,易引起高血压。由此可知高血压与糖尿病都与高血脂有关,因此防治高血压病与糖尿病都应该同时降血压、调节血脂。48岁的王女士,时有心前区疼痛,多家医院对其均按冠心病心绞痛治疗,因久治无效,结果其心痛的症状仍频频发作,有时甚至出现窒息。为此,家人惶恐不安,已多次为其准备了后事。这天,抱着一线希望的王女士前来我就诊。经查其心电图并无心肌缺血性改变,血脂不高,X线片显示其颈椎退变,被确诊为颈心综合征。按颈椎病内外合治后,王女士的心绞痛症状消失,并很快痊愈。
47岁的孙女士,平时心慌、心跳严重,经心电图检查被诊断为心律失常,按心律失常治疗后却始终无效。后经会诊发现,孙女士的心电图虽有心律失常表现,但并无器质性心律失常图形,其脑血液图显示其椎基底动脉供血不足,X线片显示其颈椎有退行性病变,于是她被确诊为颈性心律不齐,后该病人心律复常。
天津57岁的刘先生患了高血压,他吃遍了降压药,竟毫无效果。经询问,刘先生的血压波动较大,头晕加重。查其颈椎X线片,显示有颈椎退行性病变,于是刘先生被初诊为颈性高血压。按颈椎病治疗后,他的血压恢复了正常。
心综合征,属于颈原性疾病范畴。此类疾患在临床上虽屡见不鲜,但人们对此缺乏认识。尤其当患者的颈部症状不明显,而心血管症状较重时,往往更容易被误诊、误治。
颈部的交感神经干位于颈椎横突前方,一般有3-4对神经节,即颈上、颈中、中间和颈下神经节。其节后纤维分别形成心上、心中和心下神经且分布于心脏。当颈椎病变使位于横突前方的颈交感神经受到刺激兴奋时,可使冠状动脉急剧收缩,出现冠状动脉供血不足,进而导致病人出现心前区疼痛、胸闷、气短、心悸或血压升高等类似冠心病的症状;若上中段颈椎发生病变,则会使颈上、颈中
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