中医方药学复习重点分解.doc

噫中药 七情 中药的七情最早见于《神农本草经》，其云：“药有阴阳配合……有单行者，有相须者，有相使者，有相畏者，有相恶者，有相反者，有相杀者，凡此七情，合和视之。”后人据此把单行、相须、相使、相畏、相杀、相恶和相反七个方面，称为“七情”。 1、单行：即单味药即能发挥预期效果，不需其他药辅助的称为单行。如独参汤，只用一味人参治疗元气大脱证即效。 2、相须：即性能功效相类似的药物配合应用，可以增强其原有疗效。如石膏配知母可以增强清热泻火的功效。 3、相使：即在性能和功效方面有某种共性的药物配合使用，而以一种药物为主，另一种药物为辅，能提高主药物的疗效。如补气利水的黄芪与利水健脾的茯苓配合时，茯苓能增强黄芪补气利水的效果等。 4、相畏：即一种药物的毒性反应或副作用，能被另一种药物减轻或消除。如生半夏的毒性能被生姜减轻或消除，故说生半夏畏生姜。 5、相杀：即一种药物能减轻或消除另一种药物的毒性或副作用。如生姜能减轻或消除生半夏的毒副作用，故云生姜杀生半夏的毒。从上可知相畏、相杀实际上是同一配伍关系的两种提法，是药物间相互对待而言。 6、相恶：即两种药物合用，一种药物与另一药物相作用而致原有功效降低，甚至丧失药效。如人参恶莱菔子，因莱菔子能削弱人参的补气作用。 7、相反：即两种药物合用能产生毒性反应或副作用。如“十八反”中的若干药物。 中药的性质和滋味四气指药物有寒、热、温、凉四种不同的药性，又称四性五味指药物有酸、苦、甘、辛、咸五种不同的药味。 柴胡: 药性：苦、辛，微寒。归肝、胆经。 功效：解表退热，疏肝解郁，升举阳气。 应用：1、表证发热，少阳证。2、肝郁气滞3、气虚下陷，胀气脱垂。 生姜 药性：辛，温。归肺、脾、胃经。 功效：解表散寒，温中止呕，温肺止咳。 应用：1、风寒感冒2、脾胃寒证3、胃寒呕吐4、肺寒咳嗽 细辛 药性：辛、温。有小毒。归肺、肾、心经。 功效：解表散寒，祛风止痛，通窍，温肺化饮。 应用：1、风寒感冒2、头痛，牙痛，风湿痹痛3、鼻渊4、肺寒咳喘 防风 药性：辛、甘，微温。归膀胱、肝、脾经。 功效：祛风解表，胜湿止痛，止痉。 应用：1、外感表证2、风疹瘙痒3、风湿痹痛4、破伤风证 羌活 药性：辛、苦，温。归膀胱，肾经。 功效：解表散寒，祛风胜湿，止痛。 应用：风寒感冒，风寒湿痹。 独活 药性：辛、苦，微温。归肾、膀胱经。 功效：祛风湿，止痛，解表。 应用：1、风寒湿痹2、风寒挟湿表证3、少阴头痛 肉桂 药效：辛、甘，大热。归肾、脾、心、肝经。 应用：1、阳痿，宫冷。2、腹痛，寒疝3、腰痛，胸痹，阴疽，闭经，痛经4、虚阳上浮 苍术 药性：辛、苦，温。归脾、胃、肝经。 功效：燥湿健脾，祛风散寒。 应用：1、湿阻中焦证2、风湿痹症3、风寒挟湿表证 旋覆花 性味：苦、辛、咸，微温。归肺、胃经。 功效：降气化痰，降逆止呕。 应用：1、咳喘痰多，痰饮蓄结，胸膈痞满2、噫气，呕吐。 方剂 君臣佐使 是方剂配伍组成的基本原则1、君药：。体现处方的主攻方向其药力居方中之首，是组方中不可缺少的药物。 2、臣药：是辅助君药加强治疗主病和主证的药物。 3、佐药：意义一是为佐助药，用于治疗次要兼证的药物，二是为佐制药，用以消除或减缓君药、臣药的毒性或烈性的药物，三是为反佐药，即根据病情需要，使用与君药药性相反而又能在治疗中起相成作用的药物。 4、使药：意义一是引经药，引方中诸药直达病所的药物，二是调和药，即调和诸药的作用，使其合力祛邪，如牛膝、甘草就经常作为使药入方。 与的关系是辩证统一相辅相成的治法是根据临床证候，辨证求因，在确定病因的基础上，进行审因论治而制定出来的，当治法确定之后，它就成为指导临床运用成方或创制新方剂的主要依据。方剂只有在立法之后，才能具体运用。 凡以解表药为主而组成，具有发汗解肌，疏达腠理，透邪外出等作用，主治表证的方剂，统称为解表剂。 补益剂总论 凡用补益药组成，具有补养人体气、血、阴、阳的作用，治疗各种虚证的方剂，统称补益剂补气。补血补阴。补阳。 需要掌握功效的 （治法，紫色字） 麻黄汤：【主治】外感风寒表实证太阳病伤寒) 【病机】风寒束表（主），肺气不宣（次） 【治法】发汗散寒, 宣肺平喘。 桂枝汤：【主治】外感风寒表虚证。（太阳病中风）【病机】风寒客表，营卫不和。【治法】解肌发表，调和营卫 保和丸 平胃散 掌握组成 茵陈蒿汤 茵陈蒿六两栀子十四枚大黄二两