支气管哮喘的护理分解.ppt

问题： 概述 病因与发病机制 临床表现 相关检查 诊断要点 治疗 简要病史 患者，郑志伟男性，57岁，于2014年2月20日9时随家属步入病房，主因“咳嗽，咳痰伴喘息10天”收住。患者主诉：受凉咳痰喘症状加重。神志清楚，精神欠佳，呼吸略快，测T36.5 P90次/分 R23次/分 BP130/70mmHg。诉咳痰喘伴气短，乏力，阵发性刺激性呛咳，喘息不能平卧。面色少华，表情痛苦，舌质略红，苔薄白，脉沉细，闻及喘息声，饮食可，眠差，小便频，大便正常。既往有脑血管后遗症10年，无过敏史，否认传染病及家族遗传史。 病因和发病机理 （一）病因? 1. 遗传因素 2. 环境因素 （1）吸入性变应原 （2）感染 （3）食物 （4）药物 （5）其他 发病机制 1.变态反应：IAR或LAR 2.气道炎症：是哮喘的本质 是所有类型哮喘的共同病理基础 存在于哮喘的所有时段 是临床症状和气道高反应性的基础 3.气道高反应性：重要特征 4.神经机制：重要环节 临床表现 症状 哮喘典型症状： 1.发作性伴有哮鸣音的呼气性 呼吸困难 2.发作性的胸闷和咳嗽 3.可在数分钟内发作，经数小时 至数天 4.用支气管舒张药或自行缓解 体征 1.胸部呈过度充气征象 2.呼气延长、哮鸣