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微生物学講義ノート　４　消化器系感染症?食中毒 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　小林正伸 どんな感染があるのか？ 　　 Q: 消化器とは何か？ 常在菌が口腔内と大腸には大量に存在する。 胃液は酸性であり、口腔内で汚染された食物もココで滅菌される。 １）細菌性腸管感染症　（病原性大腸菌感染症） 事例１ 　５才男児。 激しい腹痛と水様性下痢で入院した。下痢便は鮮血便になり、培養検査の結果、腸管出血性大腸菌O157が検出された。５日後、腎機能低下、意識障害が現れた。 　　①病原性大腸菌と腸内常在菌である大腸菌の違いは何か？ 　　　教科書の表2.3-4参照 　　　５種類の病原性大腸菌が報告されている。 　　 　　O157の特徴（教科書に加えて覚えるべきこと） 　　　１）強い感染力：サルモネラなどでは１００万個だが、O157では１００個でも発症 　　　２）強い毒素：「ベロ毒素」と呼ばれる毒素を作り、体の抵抗力の弱い5歳未満の乳幼児 　　　　　や高齢者は、腎臓や脳などに重い障害を生じ「溶血性乳毒症候群（HUS）」を引き起 　　　　　こすことがある。 　　　３）長い潜伏期間：腸の中で菌が増殖して毒素を作ってから発症するので、潜伏期間が4 　　　　　～9日間と長く、感染源が特定しにくいのが特徴。