脊柱骨折中医护理方案2资料.docVIP

脊柱骨折中医护理方案 常见证候要点 (一)早期（伤后—2周）：局部疼痛剧烈、肿胀、纳呆、苔薄白、脉弦紧。 (二)中期（3周—6周）：局部疼痛明显减轻，肿胀消失，舌质暗，苔白，脉弦。 （三）晚期（7周-12周）：腰酸腿软、肢体无力、活动后局部隐痛、色淡苔白、脉虚细无力者， 二、常见症状/证候施护 （一）脊柱局部疼痛 1.评估疼痛的性质、局部活动、四肢感觉、运动情况。 2.体位护理：骨折早期严格卧床休息，卧硬板床，保持脊柱平直，协助整体翻身。恢复期，下床活动时佩戴支具加以保护和支撑，注意起床姿势，宜先行翻身侧卧，再用手臂支撑用力后缓缓起床，忌腰部用力，避免体位的突然改变。 3.伤后24小时内遵医嘱局部冰袋冰敷，20-30分/次，3-4次/天，防冻伤，伤后24小时后予中药外敷（骨伤粉+骨伤酒）、中药塌渍、艾灸、针刺、蜡疗等治疗，观察治疗后的效果，及时向医师反馈。 4.颈椎损伤者给予枕颌带牵引或颅骨牵引，牵引重量一般成人2.5-3Kg,小儿1.5-2Kg左右,牵引过程中拍片复查，根据复位情况进行牵引重量及方法的调节。 5.遵医嘱使用耳穴贴压（耳穴埋豆），减轻疼痛。常用穴位：神门、皮质下、肾等。 （二）翻身困难、感觉、运动丧失 1.评估病人四肢感觉、肌力等情况。 2.骨折早期严格卧床休息，卧硬板床，予以气垫床，保持脊柱平直，协助Q2h整体