收费情况自查报告表“五分开”情况自查报告表.docVIP

附件1 收费情况自查报告表 填报单位（公章）： 序号 收费项目 批准文号 收费标准（元） 收费对象 收费依据 收费性质 收费票据名称 是否受委托收取 委托单位名称与性质 业务主管单位清理意见 备注 依据法律法规条款 依据社团章程条款 其他 1 2 3 联系人： 联系方式： 负责人： 说明： 填报本单位所有收费项目。 “批准文号”是指相关部门批准收费的文号。 “收费标准”是指收费所采取的形式（如按时间收费、按件收费或其他形式）以及费率情况。 “收费对象”是指收费对象单位性质属于企业、社会团体等。 “收费依据”是指收费所依据的法律、法规、规章和其他规范性文件，请填写文件名称和具体收费条款内容。 “收费性质”是指收费属于行政事业性收费、经营服务性收费或是会费。 “委托单位性质”是指属于行政机关、事业单位或者社会组织等。 “业务主管单位清理意见”中，各主管部门根据《实施意见》中的要求填写清理建议，保留或是取消，并列明理由。 附件2 “五分开”情况自查报告表 填报单位（公章）： 机构分设 人员分离 职能分开 财务和资产分清 场所分开 行业协会和市场中介组织是否是政府部门的所属机构，是否与挂靠部门有隶属关系 行业协会和市场中介组织的党组织关系是否挂靠在政府部门 政府部门及其下属单位领导和工作人员是否在行业协会、市场中介组织中兼职（包括兼任业务顾问，填兼职人数） 政府部门及其下属单位行政或事业