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羊膜移植联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉 薛 冰，秦 艳，李筱芹（400000 重庆，重庆建设医院眼科五官科 [摘要] 目的 应用羊膜移植联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉，与翼状胬肉单纯切除加巩膜暴露术、加羊膜移植、加丝裂霉素C 3种手术方式进行比较，寻求一种治疗翼状胬肉的理想手术方式。方法 对161眼采用单纯胬肉切除加巩膜暴露术 A组,41眼 、加丝裂霉素C B组，39眼 、加羊膜移植术 C组，41眼 及羊膜移植联合丝裂霉素C的辅助疗法 D组,40眼 4种显微手术方法治疗。随访时间大于12个月，比较其复发率。结果 A组复发率为14.63% ,B组复发率为10.26%,C组复发率为9.76%,D组复发率仅为2.50%,4种手术方法均有部分病例周边角膜云翳。 结论 翼状胬肉切除+羊膜移植联合丝裂霉素C辅助治疗能够有效治疗翼状胬肉，是一种相对理想的手术方法。 [关键词] 翼状胬肉；丝裂霉素C；羊膜；显微手术 [中图法分类号] [文献标志码] Amniotic Membrane Transplantation combined with Mitomycin C for the treatment of Primary Pterygium Xue Bing，Qin Yan，Li Xiaoqin Department of ophthalmology, JianShe hospital,ChongQing,400050, China [Abstract] Objective To find a perfect treatment for pterygium, we tried to compare the results of different operation style. C.Methods We treated 161 eyes with the four kinds of operation style such as pure operation group A , operation with mitomycin C group B ,operation with amniotic membrane transplantation group C and operation with Amniotic membrane transplantation combined with mitomycin C group D . Then we compared their according recurrence rate with follow up time over 12 months. Results The recurrence rate was 14.63% , 10.26% , 9.76% and 2.50% respectively for group A,B,C and D. Conclusion Amniotic membrane transplantation combined with mitomycin C can effectively cure primary pterygium and is a relatively good operation style. [Key words] pterygium; Mitomycin C; Amniotic membrane transplantation; microoperation （问题1：参照本刊补充中英文作者信息及基金。） 翼状胬肉是一种长入角膜表面、变性的、翼状的纤维血管组织增生。目前认为翼状胬肉是遗传与环境共同作用的结果,是眼科常见疾病。治疗方法取决于患者的症状和胬肉的进展速度，对威胁或已造成视力丧失者需要进行手术切除。手术切除是目前最主要的治疗手段。传统的手术切除复发率高达24%～89%[1],复发后的翼状胬肉再切除的复发率更是高达24%～89%[2],如何提高胬肉的手术成功率，减少复发，目前有多种手术方式的探索。我科在显微镜下应用翼状胬肉切除+羊膜移植联合丝裂霉素C手术治疗翼状胬肉，取得了较好的治疗效果，现介绍如下。 1 资料与方法 1．1 一般资料 选取2005年1月至2009年5月翼状胬肉112例（161眼）（问题2：患者来源？医院？科室？），男性49例69眼,女性63例92眼,平均年龄58.6 33～81岁 ,所有病例经视力、矫正视力、裂隙灯、直接眼底镜检查。矫正视力为0.01～1.0,翼状胬肉均位于鼻侧,遮盖角膜范围2～6 mm,无严重眼底病变患者。经统计学检验4组年龄、性别具有可比性 P 0.05 。单纯胬肉切除加巩膜暴露术组 A组 41眼,年龄48～76岁；加丝裂霉素C辅助疗法术组 B组