盐酸右美托咪定用于预防剖宫产患者椎管内麻醉期间寒战反应的临床.docVIP

盐酸右美托咪定用于预防剖宫产患者椎管内麻醉期间寒战反应的临床研究 葛维鹏，张海山，杜梅青 （257034山东 东营，胜利油田中心医院麻醉科） [关键词] 盐酸右美托咪定；剖宫产；椎管内麻醉；寒战 [中图法分类号] R971 [文献标志码] B [通信作者] 张海山，E-mail：zhanghs0308@ 寒战 shivering 是骨骼肌收缩增加热能以抵抗机体温度过低的保护性应激反应，表现为战栗、肌强直或躁动不安。麻醉后寒战 postanesthetic shivering , PAS 是临床麻醉的常见并发症，PAS的发生率通常在5～65%，而剖宫产患者椎管内麻醉期间寒颤发生率可高达57%[1]。虽有多种方法可以预防或治疗PAS，但各有其局限性。盐酸右美托咪定（dexmedetomidine，DEX）作为一种新型高选择性的α2肾上腺素能受体激动剂，具有剂量依赖性的镇静、镇痛、抗焦虑、抑制交感神经活性及抗寒战等作用[2]，已在临床得到广泛应用,但将其用于预防剖宫产患者围术期寒战少有报道。本文旨在研究小剂量DEX对剖宫产PAS的预防效果，以期为临床应用提供依据。 1 资料与方法 1.1 一般资料 经医院伦理委员会批准，签署患者知情同意书，选择我院2012年2－4月择期在椎管内麻醉下行剖宫产手术的患者60例，美国麻醉医师协会（ASA）Ⅰ～Ⅱ级，年龄22～39岁，体质量53～89