对肺癌患者进行护理时的注意事项.docVIP

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对肺癌患者进行护理时的注意事项.doc

对肺癌患者进行护理时的注意事项   摘要:肺是人们呼吸的核心器官,如果肺部出现了感染甚至是被癌症所沾染,那么患者将面临极大的呼吸困难和生存困难。肺癌,这个词足够让人闻之丧胆,一旦患上肺癌,就很难治愈。但是,如果护理得当的话,可以较好的减轻病情。本文就如何对肺癌患者进行护理进行了分析,给出了一些建议。   关键词:肺癌;护理;注意事项   肺癌是一种死亡率十分高的疾病,随着近年来吸烟人数增多,空气污染等原因肺癌的发病率也越来越高,肺癌患者除了要积极接受治疗外,还要积极配合治疗,才能使病情能够痊愈得快,在治疗期间,肺癌患者的护理最为重要。   1 护理方法   1.1 一般护理 当患者得知自己得了肺癌时, 会面临巨大的心理应激。应通过多种途径给患者提供心理与社会支持, 使患者以积极的心态面对疾病。观察患者疼痛的部位、性质、程度及伴随症状, 避免加重疼痛的因素。疼痛明显应尽早使用有效的止痛药物按阶梯治疗。因患者消耗多, 应给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化的食物。有吞咽困难者应给予流质饮食, 因化疗而引起严重胃肠道反应影响进食者应少量多餐。病情危重者可采取喂食、鼻饲增加患者摄入量。   1.2 手术前后护理 术前戒烟, 练习腹式呼吸;术后鼓励及协助患者深呼吸、咳嗽、稀释痰液。记录出入量, 掌握输液量和速度, 维持体液平衡。给予合适体位, 减少并发症。鼓励患者早期下床活动, 根据情况进行锻炼。注意观察病情, 维持胸腔引流通畅, 观察引流液色、质、量。结合中医给予六君子汤等调理脾胃之剂内服。   1.3 辨证护理   1.3.1 气血瘀滞 证见: 咳嗽不畅, 胸闷气憋, 胸痛有定处, 如锥如刺, 或痰血黯红, 口唇紫黯, 舌质黯或有瘀斑,苔薄, 脉细弦或细涩。治宜活血散瘀, 行气化滞。方药:桃红四物汤加味。护理: 宜卧床休息。注意疼痛部位、性质、伴随症状、有无呼吸困难, 痰液的颜色、量等。痛如针刺, 遵医嘱给予三七粉、延胡索粉各1.5 g, 出血者加白及1.5 g, 温开水或藕汁调服。本病病程较久, 患者往往缺乏治疗信心, 兼有胸痛、痰血, 情绪紧张、恐惧, 故应做好精神护理。注意饮食调护, 可给予龙眼肉、薏苡仁、水鱼炖汤食用以助滋阴补血, 润肺化痰。   1.3.2 痰湿蕴肺 证见: 咳嗽, 咯痰, 气憋, 痰质稠黏, 痰白或黄白相兼, 胸闷胸痛, 纳呆便溏, 神疲乏力, 舌质淡,苔白腻, 脉滑。治宜行气祛痰, 健脾燥湿。方药: 二陈汤合瓜蒌薤白半夏汤加味。护理: 注意保暖, 切勿受凉。饮食宜清淡, 可给予北杏雪梨鹧鸪汤, 忌糯米甜食及肥脂肉类碍脾助湿生痰之品。   1.3.3 阴虚毒热 证见: 咳嗽无痰或少痰, 或痰中带血,甚则咯血不止, 胸痛, 心烦寐差, 低热盗汗, 或热势壮盛,久稽不退, 口渴, 大便干结, 舌质红, 舌苔黄, 脉细数或数大。治宜养阴清热, 解毒散结。方药: 沙参麦冬汤合五味消毒饮加味。护理: 做好精神护理, 消除紧张、恐惧情绪。注意摄生, 生活饮食起居要有规律, 不宜过度疲劳。配合饮食疗法, 可给予鱼腥草无花果瘦肉汤、百合、鳗鱼或清蒸甲鱼, 平时多食水果、蔬菜, 如鲜藕、梨、枇杷、西瓜等。   1.3.4 气阴两虚 证见: 咳嗽痰少, 或痰稀而黏, 咳声低弱, 气短喘促, 神疲乏力, 面色白光白, 形瘦恶风, 自汗或盗汗, 口干少饮, 舌质红或淡, 脉细弱。治宜益气养阴。方药: 生脉饮合百合固金汤。护理: 本证卫外防御功能薄弱,易于感冒, 故应注意气候变化, 防止吹风受凉。自汗、盗汗量多者, 用干毛巾擦干后更换内衣, 并用黄芪12 g、浮小麦9 g、瘪桃干9 g、大枣10枚等煎服, 有益气敛阴止汗之效。体质虚弱者, 用少量多餐法, 进食莲子鲍鱼汤等补益之物。   2 出院指导   2.1 肺癌虽无确切的方法可以预防, 但加强锻炼、增强机体抗病能力、避免接触致癌因素是可以降低发病率的。目前已公认吸烟是引起肺癌的一个比较重要的因素, 所以应积极宣传吸烟的害处, 提倡戒烟。   2.2 应加强防护, 避免或减少接触苯并芘、石棉、煤焦油、电离辐射等有致癌作用的物质。对肺癌易感人群做好防癌普查工作也是早期发现肺癌的重要手段。   2.3 应使患者保持心情开朗, 起居有时, 室内空气新鲜,注意防寒保暖, 防止外邪袭肺造成肺部继发感染。   2.4 饮食宜少吃黏腻、辛辣刺激之物, 多食香菇、薏苡仁、海带等有一定抗癌作用的食物。   2.5 病情重者应注意观察体温、血压、呼吸、脉搏的情况及痰量、痰色, 尤其注意保持呼吸道通畅。   3 小 结   肺癌是恶性肿瘤, 目前总的治愈率很低。治疗原则是根据患者的机体状况、肿瘤的病理类型、侵犯的范围和发展趋向, 合理有计划地应用现有的治疗手段,

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