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患者发烧的病因及护理体会.doc
患者发烧的病因及护理体会
摘要:发烧是患者常见症状之一,是人自我保护的一种手段或方法,但发热过高或过久会严重危害身体健康,甚至产生严重不良后果。本文对引起发烧的疾病、原因及如何处理做一阐述。
关键词:发烧;疾病;原因;护理
发烧是患者常见症状之一。发烧是指体温高于正常值的症状。正常人体温在一个狭小范围内有所波动,如口温波动在36.0~37℃之间,以凌晨0~4时最低,下午5~7时最高,差异在正负1℃左右。口腔温度在37.3℃以上,直肠内温度在37.6℃以上,腋窝温度在37.2以上即称为发热。人发烧是人自我保护的一种手段或方法,但发热过高或过久会危害身体健康。使人体各个系统和器官的功能以及代谢发生严重障碍。甚至出现抽搐并逐步丧失调节体温的功能,损伤脑细胞遭。发热时,人体营养物质的消耗增加,食物的消化吸收困难,可引起人体蛋白质及维生素缺乏以及一系列的继发性病变。所以,社区门诊遇到发烧患者,应及时采用退热措施,并立即进行诊断治疗。
1发烧的病因及引起发烧的疾病
如果发现体温不正常地上升了: 即肛探华氏一百度或摄氏三十八度以上,或口探华氏九十九度或摄氏三十七度半以上即可确定为发烧。一般以水银探热针作准。腋探一般不能作准。耳探亦未完全标准化。虽然小病可以高烧,反之大病可以无烧,但为了患者的安全,一般都先假设高烧较严重直致以较找到肯定的原因。发烧可以有害,亦可以有用。不能一慨而论.
发烧的最大作用是警钟,它亦是身体免疫功能一部份。而发烧的害处在於发烧的原因,而不在於温度高低。
1.1发烧的病因
一是感染,如病毒,细菌对人体的感染;二是身体内有异物,可有自身产生的,如肿瘤,也有外来的,如钢针等外物扎进身体里面。对于第一种情况,从根本上来说是要提升自身的免疫能力,让身体和各种机能都好起来,才能真正地解决。对于第二种情况,应先取出异物,再防止感染就可。
1.2引起发烧的疾病
引起发烧的疾病有很多,大致可分为三类,一是感染性疾病,包括病毒,细菌,原虫,立克次体等八种病原体引起的感染。几乎所有的感染性疾病都会引起发热,比如感冒,艾滋病,疟疾,流脑,SARS等。二是肿瘤引起的发热,尤其是晚期肿瘤会出现发热症状。三是自身免疫性疾病比如红斑狼疮等也会引起发热。
1.3发烧的危害
健康人的体温是相对稳定的,口腔(舌下)温度保持在37℃左右,肛门内温度比口腔温度高0.3~0.5℃,腋下温度比口腔温度低0.2~0.4℃。人的体温早上稍低,下午稍高,相差不超过1℃。一般体温(以口腔温度为准)超过39℃以上为高热。高热对人体的危害是很大的,它明显增加身体的消耗,损害心,脑,肝,肾等重要脏器的功能,出现心跳和呼吸加快,食欲不振,恶心,呕吐,便秘,甚至意识不清,惊厥等一系列症状.这对于危重病人,无于雪上加霜,需要小心给予治疗和护理高烧不退。是很危险的,容易造成脱水,甚至休克。一般发热,最多见到的就是炎症反应。作血常规,看白细胞计数,和中性粒细胞数,是否升高。
2如何处理发烧
2.1物理方法退烧
发烧时首先要让患者饮大量的水。其次是帮助身体散热:减少衣物,开微风的风扇,最好不要开冷气。可以采用冷敷降低体温,在额头手腕小腿上各放一块湿冷毛巾,当冷敷布达到体温时应换一次,反复直到烧退为止;也可将冰块包在布袋里放在额头上。高烧时可以用温水抹身或洗澡,但不要淋浴、浸浴。不要以火酒涂抹身体,这样会令表皮凉快,但同时表皮血管收缩,以致不能散热,内里烧更高更危险。不要用棉被捂出汗。成人都有一种经验——感冒之下醒来一身大汗,病便好了。这传统做法可能是由这误会引起的。其实是成人自己的免疫系统战胜了才出汗,降温,退烧。小儿发烧用捂出汗的方法其实是很危险的。
2.2药物退烧
可以服用正确份量的退烧药。千万不要用过量的退烧药退烧。退烧药的作用只不过令病人舒缓痛楚,不能帮助病情。
可以用退烧塞,千万不能过量。不要看医生前便用退烧药。
发烧抽筋也是常见症状。六个月至六岁的小孩中,大约有百份之三有发烧抽筋。发烧抽筋是有家族性和续发性的。全身性的发烧抽筋少於十五分钟一般不会伤害大脑的。抽筋通常发生於温度急速上升期间,而非在高烧期间。发烧加上抽筋也可能是脑膜炎或脑炎的早期唯一病征。也可以是肠胃炎或其他病的并发症。小儿如果有以下的症状:昏睡,太易发脾气,无精打彩,不停地哭,哭泣声弱,皮肤苍白,皮肤红疹,长流口水等,一定要立刻看医生了。
小儿发烧切忌用亚士匹宁或含亚士匹宁的成药,尤其是水痘,感冒或病毒性的感染.可能引发的雷氏综合症足以致命,也可伤害肝和脑。
2.3观察确诊
最重要是观察确诊有没有其他病情,这比退烧更重要。
参考文献:
[1] 宰炎冰;刘丹丹;吴巍;苗明三
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