胃癌并发急性大出血的临床选择有效方案治疗预后观察.docVIP

胃癌并发急性大出血的临床选择有效方案治疗预后观察 　　摘要：目的：研究胃癌并发急性大出血的临床选择有效方案治疗预后效果。方法： 选取2009年1月到2012年12月起来我院接受胃癌治疗并出现急性大出血的11例病患，在病患入院接受治疗之后，需要立即为病患建立静脉通道，为病患注射盐溶液。同时需要使用到氧气面罩，以达到病患对氧气的需求量，用具有止血功能的药物减少流血量。对所有病患实行插入气管的吸入麻醉方法，这需要在病患的上腹部的正中位置切开一个切口，之后需要立即观察其腹部内是否有出现明显的病灶及其所在位置。检查后观察病患的生命体征变化数值是否平稳，对于变化平稳的病患实行常规的切除手术。结果： 有2例病患出现了呼吸道方面的感染，有2例病患出现精神障碍，有1例病患出现心律失常等现象。该类手术的并发症的发生率为45.5%。有1例病患因为在手术前患有慢性支气管炎，在手术进行时胃内得到较为有效的控制，故其在手术完成后出现有多个器官衰竭现象，最终导致死亡，该类手术的死亡率为9.1%。结论： 对该类胃癌并发急性大出血的病患需要尽早实现手术治疗，使用有效的方法对病患的出血部位进行检查，并尽快的将流血止住，在手术期间以及手术完成后，护理人员需要时刻对病患的生命体征变化情况进行观察，以免有异常情况发生。 　　关键词：胃癌；急性大出血 　　在我国，胃癌是一种较为常见的肿瘤性疾病。在非急性发作的条件下，可以为患有胃癌的病患进行常规的检查治疗，准备手术需要的相关器材[1]，这段时期对时间的要求程度不高。但是若病患出现胃癌并发急性大出血，则需要尽可能快的及时抢救病患，在较短的时间内做好检查和手术等准备工作，以争取抢救的最佳时间。本次实验将选取2009年1月到2012年12月起来我院接受胃癌治疗并出现急性大出血的11例病患，现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料：选取2009年1月到2012年12月起来我院接受胃癌治疗并出现急性大出血的11例病患，其中有7例男性，4例女性，年龄分布在35到76岁之间。其中有3例病患上腹部有出现疼痛感，有4例病患以前患有胃病。在入院接受治疗前，所有病患均有呕血、血压降低、口渴以及出冷汗等现象发生。 　　1.2 术前准备：在病患入院接受治疗之后，需要立即为病患建立静脉通道，为病患注射盐溶液。同时需要使用到氧气面罩，以达到病患对氧气的需求量，用具有止血功能的药物减少流血量。在病患的胃部放置胃管，对胃部的具体流血情况进行仔细观察。还需要对病患进行相关的生化、血液常规等方面的检查，观察是否有异常现象发生。 　　1.3 手术情况：对所有病患实行插入气管的吸入麻醉方法，这需要在病患的上腹部的正中位置切开一个切口，之后需要立即观察其腹部内是否有出现明显的病灶及其所在位置。检查后观察病患的生命体征变化数值是否平稳，对于变化平稳的病患实行常规的切除手术；对于体征指数不平稳的病患，需要在其病灶的附近先将胃壁切开，对血管进行缝扎，或者直接将癌症发生的病灶区进行切除已到达止血的目的，等到病患的血压上升到较正常的范围时再对病患实行切除手术。 　　2 结果 　　手术完成后，所有病患均顺利完成，并且出血的数量得到了较为有效的控制。手术完成后，有2例病患出现了呼吸道方面的感染，有2例病患出现精神障碍，有1例病患出现心律失常等现象。该类手术的并发症的发生率为45.5%。有1例病患因为在手术前患有慢性支气管炎，在手术进行时胃内得到较为有效的控制，故其在手术完成后出现有多个器官衰竭现象，最终导致死亡，该类手术的死亡率为9.1%。 　　3 讨论 　　在我国，胃癌是一种较为常见的肿瘤性疾病。在非急性发作的条件下，可以为患有胃癌的病患进行常规的检查治疗，准备手术需要的相关器材，这段时期对时间的要求程度不高。但是若病患出现胃癌并发急性大出血，则需要尽可能快的及时抢救病患，在较短的时间内做好检查和手术等准备工作，以争取抢救的最佳时间[2]。在本次实验选取的11例胃癌并发急性大出血病患中，在病患入院接受治疗之后，需要立即为病患建立静脉通道，为病患注射盐溶液。同时需要使用到氧气面罩，以达到病患对氧气的需求量，用具有止血功能的药物减少流血量。在病患的胃部放置胃管，对胃部的具体流血情况进行仔细观察。对所有病患实行插入气管的吸入麻醉方法，这需要在病患的上腹部的正中位置切开一个切口，之后需要立即观察其腹部内是否有出现明显的病灶及其所在位置。检查后观察病患的生命体征变化数值是否平稳，对于变化平稳的病患实行常规的切除手术；对于体征指数不平稳的病患，需要在其病灶的附近先将胃壁切开，对血管进行缝扎，或者直接将癌症发生的病灶区进行切除已到达止血的目的，等到病患的血压上升到较正常的范围时再对病患实行切除手术。实验结果显示，有2例病患出现了呼吸道方面的感染，有2例病患