高血压业务学习
病区业务学习 主讲人:颜永梅 日期:2011-8-18 概 念 高血压可分为原发性及继发性两大类。 在绝大多数患者中,高血压的病因不明,称为原发性高血压,占95%以上;在不足5%患者中,血压升高是某些疾病的一种临床表现,本身有明确而独立的病因,称为继发性高血压。 高血压病因不明与发病有关的因素 1.年龄:发病率有随年龄增长而增高的趋势,40岁以上者发病率高。 2.食盐:摄入食盐多者,高血压发病率高. 3.体重:肥胖者发病率高。 4.遗传:大约半数高血压患者有家族史。 5.环境与职业:有噪音的工作环境,过度紧张的脑力劳动均易发生高血压,城市中的高血压发病率高于农村。 分 类 目前,我国采用国际上统一的标准,即收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg即诊断为高血压。根据血压增高的水平,可进一步分为高血压第1、2、3级。 Wagener眼底分级法:I级,视网膜动脉变细、反光增强;II级,视网膜动脉狭窄、动静脉交叉压迫;III级,上述血管病变有眼底出血、棉絮状渗出;IV级,上述基础上出现视神经乳头水肿。大多数患者仅I、II级变化。 用药注意事项 药物一般从小剂量开始,可联合数种药物,以增强疗效,应遵医嘱调整剂
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