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第二章 细菌性食源性疾病 第一节 细菌性食源性疾病概述 一、定义 细菌性食源性疾病是指由于食用或饮用了被致病菌或其毒素污染的食物或饮料引起的一类疾病。 细菌性食源性疾病具有明显的季节性，每年的5-10月份最为多见，发病率较高而病死率较低。 引起细菌性食源性疾病的病原菌 沙门氏菌、致泻性大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、副溶血性弧菌、变形杆菌、肉毒梭菌、蜡样芽孢杆菌、产气荚膜梭菌、小肠结肠炎耶尔森菌、单增李斯特菌、志贺氏菌、空肠弯曲菌等。 二、流行病学 1、传染源 传染源主要来自病人、带菌者、病畜和病禽等。 食物在宰杀或收割、运输、储存、销售等过程中通过空气、土壤、水、食具、患者的手或排泄物污染。 肉、鱼、蛋和奶等动物性食品最易被污染，导致食用者发生食源性疾病。 2、传播途径 通过摄食被细菌或其毒素污染的食物或水传播，不同的细菌可通过不同的食物传播。 3、易感人群 普遍易感，一般不产生病后免疫力，可重复感染。 三、临床表现 根据临床表现可以将细菌性食源性疾病分为胃肠型和神经型两类。 1、胃肠型食源性疾病 典型表现恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻等胃肠炎症状。 有腹部不适，上、中腹持续或阵发性绞痛。 腹泻症状轻重不一，每日数次至数十次，多为黄色稀便，水样便、粘液或脓性边，肠出血性大肠埃希菌、志贺菌等可引起血性腹泻。 吐泻严重者可出现口干、舌燥、眼眶下陷等脱水现象，血压下降、酸中毒，甚至休克、死