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《内科护理》A卷答案
广元职工医学院成人高等教育
《内科护理》试题（A卷）
参 考 答 案
年级 专业 层次 科
一、填空题。（10分）
1、喉以下 2、主支气管 3、室颤 4、杀菌剂 5、2公斤
6、150mg 7、多饮水 8、粒细胞减少及缺乏症 9、10～20% 10、呼吸衰竭
二、、g/d
②血 尿：为肾小球源性血尿
③水 肿：一般不重，多为眼睑、下肢、骶尾部出现中度水肿，一般为浆膜腔水肿
④高血压：早期血压可正常或轻度增加
⑤肾功能损害：早期肾功能可正常或轻度受损，一般呈慢性进行性损害，感染、劳累、血压升高、使用肾毒性药物等诱因可加剧肾功能损害
4、过敏性紫癜可以出现哪几方面的表现？
答：①紫癜；②胃肠道表现；③关节表现；④肾脏表现。
5、简述心肌梗塞的护理措施。
答：①病情观察；②绝对卧床休息；③饮食护理；④吸氧、止痛；⑤排便护理；
⑥心电监护的护理；⑦心理护理。
五、论述题。（30分）
1、（1）目前存在的最重要的2个护理诊断
答：护理诊断：①疼痛：头痛与血压增高有关 ②潜在并发症：脑出血与高血压脑病 （2）该病人的主要护理措施
答：①评估病人头痛程度，持续时间及伴随症状 ②卧床休息，抬高床头，吸氧
③保持环境安静，限制探视，护士操作集中以免过多打扰病人④遵医嘱给以降压药物，常用硝普钠及硝苯地平⑤注意用药后血压变化以判断药物效果，并注意观察药物不良反应，特别是有无低血压的发生⑥待病人头痛缓解后，与其一起讨论高血压防治知识，坚持服药的重要性，以免引起头痛
2、试述洋地黄制剂的毒性反应及其中毒的处理。
答：毒性反应有：①胃肠道反应：恶心、呕吐②神经系统反应：头痛、头晕、视觉改变
③心脏方向反应：可引起各种心律失常，以室性心律失常和传导阻滞为主
④洋地黄过敏反应
中毒处理：①停用洋地黄 ②补充钾盐 ③停服排钾利尿利④纠正心律失常：除补钾外，可用苯妥英纳和利多卡因
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