辛伐他汀和罗格列酮对糖尿病患者动脉粥样硬化的影响.docVIP

辛伐他汀和罗格列酮对糖尿病患者动脉粥样硬化的影响 　　摘 要 目的 研究辛伐他汀和罗格列酮对2型糖尿病患者动脉粥样硬化的作用。方法 78例2型糖尿病伴颈动脉粥样斑块患者随机分为辛伐他汀组、罗格列酮组和联合组，分别口服辛伐他汀20mg/次、罗格列酮4mg/次及辛伐他汀20mg+罗格列酮4mg/次，每日1次，疗程3个月。在基线水平和疗程结束时经颈动脉超声检测CIMT，同时检测患者脂肪因子和炎症因子水平。观察治疗前后颈动脉内膜中层厚度及斑块变化。结果 各组用药治疗3月后血脂、脂肪因子和炎性因子降低，CIMT厚度减低、斑块面积缩小，但斑块数量无减少，且联合用药比单一用药效果更显著。 结论 2型糖尿病患者联合使用辛伐他汀和罗格列酮可改善胰岛素抵抗、改善脂类代谢、抑制大血管炎症反应、稳定和缩小动脉粥样斑块。 　　关键词 辛伐他汀 罗格列酮 内膜中膜厚度 动脉粥样硬化 2型糖尿病 　　动脉粥样硬化是免疫介导的血管壁轻度慢性炎症性疾病，是2型糖尿病的大血管并发症和2型糖尿病患者致死、致残的主要原因。研究糖尿病动脉粥样硬化的发生机制、药物干预动脉粥样硬化进程，可减少心脑血管事件发生。此研究将2型糖尿病伴颈动脉粥样斑块患者分成3组探讨辛伐他汀和罗格列酮单独/或联合治疗2型糖尿病，研究其抗动脉粥样硬化作用。 　　1 资料与方法 　　1.1 研究对象 　　2010年6月-2012年4月我院门诊和