第二章中药炮制与临床疗效_中药炮制学浅析.ppt

第二章  中药炮制与临床疗效 第一节 炮制是中医用药的特点 炮制是中医用药的特点 　　中医治病的物质基础是炮制后的中药饮片，而不是原药材。通过炮制，可调整药性，降低毒性，增强疗效，以满足临床治疗要求。临床医生要提高疗效，根据辨证论治，选择恰当的炮制品是十分重要的。炮制品的质量直接影响临床疗效 ，而中药炮制的各个操作步骤均能影响其质量。必须注意药物的净制、切制、加热、辅料等与药效的关系。　　 清代《修事指南》的作者张仲岩指出：“炮制不明，药性不确，而汤方无准，病症不验也”。这段话反映了炮制与药性、医疗活动、临床疗效的关系。强调了临床用药必须注意炮制品药性的改变以及炮制品的选择应用，以对症下药，取得疗效。中药炮制与临床疗效有如此密切的关系，是由中医用药的特点所决定的。 1.中医的“整体观念”和“辨证论治”是指导中医临床施治的基础。　　　　中医师在确定治疗原则，谴方用药时，应根据病人的症状、阴阳盛衰、寒热虚实、气候等具体情况来选用炮制品种，以提高临床疗效。　　如：在下列情况下如何选择麻黄炮制品？　　风寒表实证----生麻黄　　表证较轻，而肺气壅闭，咳嗽气喘较重的患者----蜜炙麻黄　　老人、幼儿及虚弱者风寒感冒----麻黄绒　　表证已解而喘咳未愈的老人、幼儿及体虚患者---蜜炙麻黄绒 2.中药成分复杂，常一药多效　　　　中药成分复杂，常一药多效。临床用药常需突