培训课件-无创正压通气的临床应用和护理.pptxVIP

无创正压通气的临床应用和护理内一科尹芸琳主要内容保留正常生理功能改善通气量和肺的氧合功能，减轻呼吸肌负担痛苦小，易于接受避免了气管插管/气管切开多种损伤和并发症AC降低死亡率EBD无创正压通气的优点NPPV在不同疾病中的应用NPPV绝对禁忌症心跳呼吸停止误吸可能性高近期气道或食道术后自主呼吸微弱、昏迷合并其他脏器功能衰竭患者不合作NPPV相对禁忌症气道分泌物多/排痰障碍极度紧张，严重肥胖近期上腹部手术后严重感染严重的低氧血症PaO245mmHg或严重酸中毒PH≤7.20上气道机械性梗阻NPPV总体应用指针ST模式：病人自主呼吸稳定时以S模式和病人呼吸同步，病人呼吸停止或不稳定低于预设安全频率则呼吸机自定切换到T模式.T模式：后备时间控制通气模式，呼吸机控制病人的呼吸.S模式：自主呼吸通气模式，即呼吸机和病人同步呼吸.无创正压通气的模式调节参数调节临床常见疾病的无创通气参数设置NPPV治疗AECOPD\稳定期COPDS\T模式IPAP:12---20cmH2O,EPAP:4---6cmH2ONPPV治疗心源性肺水肿S\T模式IPAP:10---15cmH2O,EPAP:4---6cmH2ONPPV治疗COPD合并OSA（睡眠呼吸暂停）白天：S\T模式IPAP:12--20cmH2O,EPAP:4-6cmH2O夜间：S\T模式IPAP:12--20cmH2O,EPAP:6-8cmH2O