培训课件-CBL儿童腹泻病.pptxVIP

儿童腹泻病(InfantileDiarrhea)重庆医科大学附属儿童医院感染科陈军华病例：病史：10月男孩，10kg，因发热、腹泻2天于2012年11月入院。大便为蛋花汤样，有时呈米汤样，每天10余次，无腥臭味，病后哭时泪少，尿量减少明显。查体：精神萎靡、眼眶凹陷、皮肤弹性差、无花纹、肢端循环好，心肺无异常发现，腹部平软、肠鸣活跃。入院辅助检查：血清钠：140mmol/L；大便常规：WBC(-)、RBC(-)。问题：（1）该患儿目前的主要问题是什么？最可能的诊断是什么，诊断依据是什么？确诊需做哪项检查？该病的机理是什么？可出现类似临床表现的其他疾病还有哪些（需与哪些疾病鉴别）？（2）该患儿目前的治疗（最主要的治疗、其他治疗、如何喂养）？2016年12月21日3时50分2概述腹泻病定义(definition)腹泻病是一组由多病原、多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的消化道综合征。多病原、多因素大便次数增多、性状改变综合征2016年12月21日3时50分3腹泻病是全球性的公共卫生问题，主要累及儿童，好发年龄为6月-2岁。腹泻病是儿童最常见疾病之一，是导致小儿营养不良、生长发育障碍和死亡的重要原因。2016年12月21日3时50分42016年12月21日3时50分55岁以下儿童主要死因2011年WHO报告690万5岁下儿童死亡构成我院资料显示：2000-2014年住院病例