培训课件-第十三章_胸部疾病病人的护理2015.pptVIP

护理评估 （四）辅助检查 1．食管吞钡X线检查 2．脱落细胞学检查 3．纤维食管镜检查 了解有无粘膜破坏，充盈 缺损、管腔狭窄等。 护理评估 （四）辅助检查 1．食管吞钡X线检查 2．脱落细胞学检查 3．纤维食管镜检查 带网气囊食管细胞采 集器做食管拉网查脱 落细胞，早期阳性率 可达90%以上。 护理评估 （四）辅助检查 1．食管吞钡X线检查 2．脱落细胞学检查 3．纤维食管镜检查 可直视病变部位，并取 活组织做病理学检查。 护理评估 （五）治疗要点及反应 食管癌的治疗原则是以手术治疗为主，辅以放射、化学药物等治疗的综合疗法。手术可彻底切除肿瘤及周围受侵组织，以胃、结肠或空肠做食管重建术，对于晚期病例，可做姑息性减状手术，如食管腔内置管术、胃造瘘术等。放射治疗可用于手术前和手术后，增加手术切除率，也可单独用于上段食管癌或晚期癌的治疗。化学药物治疗，一般为手术后辅助治疗。 食管癌手术后可出现吻合口瘘、乳糜胸等并发症。放疗和化疗可出现全身或局部反应。 护理诊断及合作性问题 1．营养失调 2．体液不足 3．潜在并发症 护理诊断及合作性问题 1．营养失调 2．体液不足 3．潜在并发症 低于机体需要量 与进食 不足、消耗增