培训课件-妊高症.pptVIP

妊娠高血压综合征的观察和护理 产房：程晓红 妊娠期高血压综合征： 是妊娠期特有的全身性疾病。本病 多发于妊娠20周以后至产后72h内。 主要特征高血压、蛋白尿、水肿，严重时出现抽搐、昏迷。 精神过度紧张是中枢神经系统功能紊乱 寒冷季节或气温突变、高气压时节 高龄初产妇 有慢性高血压、慢性肾炎、糖尿病等病史的孕妇 营养不良，如贫血、低蛋白血症者 体型矮胖，体重指数[体重（kg）/身高（cm）2Х100]＞0.24者 子宫张力过高，如羊水过多、双胎妊娠、巨大儿及葡萄胎等 有高血压家族史，尤其是孕妇之母有重度本病病史者 免疫学说 子宫胎盘缺血缺氧学说 血管内皮机能障碍 遗传因素 营养缺乏及其他因素 周围小血管 阻力增加 血压增高 肾小动脉及 毛细血管缺氧 肾小球通透性增加 肾小球滤过率下降，钠重吸收增多 蛋白尿 水肿 一、临床表现 典型：高血压、水肿、蛋白尿 轻者：无症状或有轻度头晕 重者：头痛、眼花、恶心、呕吐，甚至抽搐昏迷 水肿分级 + 水肿局限于踝部和小腿 ++ 水肿延及大腿 +++ 水肿延及外阴和腹部 ++++ 全身性水肿或伴有腹水 妊娠期高血压 （gestationalhypertension） 子痫前期 (reeclampsia） 分类 A、高血压标准：≥140/